Adenomósiás tünetek és kezelések

Ha nagyon fájdalmas periódusai vannak a súlyos menstruációs vérzéssel vagy anélkül, lehetséges, hogy jóindulatú nőgyógyászati ​​megbetegedésnek nevezik.

Mi az Adenomyosis?

Az adenomósiás a méhben fordul elő, és a fájdalmas időszakok gyakori oka és a súlyos menstruációs vérzés.

A méh simaizmából készül, amelyet egy különleges réteggel vontak be, az endometriumnak nevezik .

Az endometrium az, ami felépül és változik a hormonszintek változásaira a menstruációs ciklus során havonta. Általában az endometrium elválik a méh izomrétegétől vagy a myometriumtól. Az adenomózisban szenvedő nőknél az endometriális bélés kiterjed a méh izom falára. A méhfalba beágyazódott endometrium ezen területei ugyanolyan hormonális változásokon mennek keresztül, mint a normális endometrium. Ezek a változások irritációt és gyulladást okoznak a méh izomában, ami fájdalmat és megváltozott véráramlást eredményez, amely súlyosabb menstruációs vérzést okoz.

Mi okozza az adenomóziót?

Az adenomiózis oka még mindig felmerül az orvosi közösség vitájára.

Úgy tűnik azonban, hogy a méh bélésének sérülése vagy megzavarása az adenomiózis számára jelentős kockázati tényező. Ha legalább egy terhességet vagy vetélést szenvedett, nagyobb valószínűséggel alakul ki adenomiózis, mint egy olyan nő, aki soha nem volt terhes.

Még nagyobb a kockázata, ha terhesség műtéti evakuálását vagy császármetszéssel ellátott gyermeket kapott.

Tipikusan az adenomiózis a 30 éves kor után következik be, a 40-50 éves kor közötti diagnózis csúcsidőszakában. Adenomiózis előfordulhat tizenéves lányokban, azonban sokkal kevésbé gyakori.

De a diagnózist minden bizonnyal figyelembe kell venni egy olyan tizenéves lányban, aki rendkívül fájdalmas időszakokkal rendelkezik, és nem reagál a szokásos kezelésekre.

Mivel a méh bélése az izomrétegre terjeszkedik, az adenomiózis által érintett méhek növekedni fognak. Ez a méretnövekedés diffúz, ami azt jelenti, hogy az egész méh a méret növekedésével megegyezik azzal, ahogyan a méh a terhesség korai szakaszában nő. A kismedencei vizsga során orvosa észlelheti, hogy a méh mérete nőtt. A változás leírásához használt kifejezés globuláris. Minél mélyebb az izomfalba, annál súlyosabb a tünetek.

Mi az adenomózis tünete?

Míg sok olyan nő, akiknél az adenomiyózis tünetmentes , a tünetekben szenvedő nőknél súlyos dysmenorrhoea és súlyos menstruációs vérzés jelentkezhet. Nem ritka, hogy ha adenomiózt diagnosztizál, akkor méh mióma vagy endometriózis is diagnosztizálható. Ezen jóindulatú nőgyógyászati ​​állapotok kombinációja a fájdalmas időszakok és a súlyos menstruációs vérzés tüneteinek fokozott súlyosságát eredményezheti.

Hogyan diagnosztizálható az adenomózis?

Ha az orvosok gyanítják, hogy Önnek van adenomiója, akkor valószínűleg transzvaginális ultrahangot vagy MRI-t rendel a medencéjéből.

Ezek a képalkotó vizsgálatok meglehetősen jó munkát végeznek a diagnózis megerősítésében. Egyes esetekben orvosa javasolhat egy méh falának biopsziáját az adenomiózis diagnózisának megerősítésére, bár ez nem jellemző.

Hogyan kezelik az adenomóziát?

Ha Önnek adenomiózt diagnosztizálnak, orvosa valószínűleg különböző kezelési lehetőségeket javasol. Az Önnek megfelelő lehetőség az életkorától, a tüneteinek súlyosságától, a jövőbeli terhességek tervétől és a méh mióma vagy endometriózisától függ. Orvosa javasolhatja, hogy orvosi kezelést próbáljon ki, mielőtt egy sebészeti beavatkozást választaná.

Az orvosi kezelés célja a fájdalmas időszakok és a súlyos menstruációs vérzés tüneteinek ellenőrzése. Az orvos által ajánlott gyógyszerek a következők:

Ezek az orvosi lehetőségek tüneteket okozhatnak vagy nem segíthetnek. Ezek közül az orvosi lehetőségek közül a bizonyítékok arra utalnak, hogy a Mirena IUD lehet a leghatékonyabb az adenomiózis tüneteinek szabályozásában.

Ha az orvosi menedzsment nem tudja kezelni a tüneteit, és ha gyermekekkel szembesül, orvosa javasolhat sebészeti beavatkozást. A leghatározottabb sebészeti beavatkozás a méh eltávolítása a misztériumból ismert műtét. Az adenomózis terjedelmétől függően orvosa megvitathat más lehetőségeket, amelyek lehetővé teszik a méh megtartását. Ezek a lehetőségek:

Frissítve: Andrea Chisholm, MD

Struble J, Reid S, Bedaiwy MA, Adenomyosis; A kihívást jelentő nőgyógyászati ​​állapot klinikai felülvizsgálata, a minimálisan invazív nőgyógyászat lapja (2015), doi: 10.1016 / j.jmig.2015.09.018