A jellemzők és a szerkezet segítik a rák kockázatának azonosítását
A polip olyan kifejezés, amelyet a nyálkahártya bélésének növekedésére utalnak. A növekedés az emésztőrendszer, a száj, az uterus, a húgyhólyag, az orrjárat vagy a nemi szerv területének bélésén alakulhat ki. Amikor egy polip fejlődik a vastagbélben, akkor általában jóindulatú (nem rákos), de bizonyos esetekben malignus (rákos) alakulhat ki.
A Colon Polyps megértése
Vannak különböző típusú vastagbél polipok , amelyek mindegyikének saját tulajdonságai és szerkezete van.
Ezek és más tényezők (beleértve a méretet és a helyet) segíthetnek meghatározni, hogy képesek-e a vastagbélrák kialakulására .
Maguk a vastagbél polipok meglehetősen gyakoriak, a felnőttek mintegy felében előfordulnak 60 év felett. Általában a vastagbél vizuális vizsgálatakor találhatók meg. Ha felfedezték, a növekedést eltávolíthatjuk, és a szövetet értékelhetjük a laboratóriumba annak értékelésére, hogy bármilyen rendellenesség utal-e rosszindulatú daganatra.
Jelenleg minden felnőtt 50 éves vagy annál idősebbnek ajánlott kolorektális szűrést a következő négy technika valamelyikével:
- Colonoscopy , amely vizuálisan megvizsgálja az egész vastagbélt
- Sigmoidoszkópia, amely csak a polipok észlelésére képes a vastagbél utolsó részében
- A röntgensugár rendellenességeinek kiemelésére használt báriumfelvétel
- Fekáli okkult székletvizsgálat a vér székletben való észlelésére (a rák jeleként)
Alak
Polip leírása során az orvos olyan szavakat használ fel, amelyeket felismerünk (pl. Lapos vagy emelt), és néhányat, amit nem.
Teljes egészében ezek a fizikai leírások segítenek az orvosnak meghatározni, hogyan kell kezelni a polipot, ha el kell távolítani. Ezenkívül rávilágítanak a rákra gyakorolt potenciáljára is.
A vastagbél polipok két alapvető formában jönnek létre:
- Pedunculált polipokat emeltek, gombaszerűek, amelyek a nyálkahártya felszínéhez hosszú, vékony szárú (peduncle) állnak.
- A nyálkahártya felületén a szendil polipok ülnek. Laposak és nincsenek száruk.
A pedunculált polipokat könnyebb észrevenni, mert felállnak. Ezzel szemben az üllő polipok laposak a felszínen, és valószínűbbé válnak egyszerűen a rákos megbetegedések miatt. Ugyanakkor az üllő polipokat általában nem olyan könnyű eltávolítani, és gyakran műtétre van szükség.
típusai
A fizikai megjelenésen túl az orvos meg fogja határozni, hogy milyen polip van. Ez általában megköveteli, hogy a szöveteket mikroszkóp alatt megvizsgálják mind a sejtstruktúrát, mind a sejtek sajátosságait. A gyakoribb osztályozások közül:
- A gyulladásos vastagbélpopulák elsősorban olyan betegeknél fordulnak elő, akiknek gyulladásos bélbetegsége (IBD) van , például Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás. A gyulladásos polipokat néha "hamis polipoknak" nevezik, mivel ezek nem polipok önmagukban, hanem az IBD gyulladásos manifesztációja. Ezek a polipok jóindulatúak és valószínűleg nem válnak rákká.
- A hiperplasztikus polipokat a sejtek aktivitása határozza meg a szöveti tömegben. A hiperplázia ("gyors növekedés") egyszerűen azt jelenti, hogy a sejtek számának abnormális növekedése a polipok bruttó bővüléséhez vezet. A gyors növekedés ellenére a hiperplasztikus polipok a rákos megbetegedések kockázatának vannak kitéve. (A megnagyobbodott prosztata a jóindulatú hiperplázia egy másik példája.)
- Adenomatózus polipok vagy adenómák alkotják a vastagbélben található összes polip mintegy 70% -át. Bár az adenomák rákosak lehetnek, a folyamat tipikusan évekbe ütközik. A hiperplasztikus polipokkal ellentétben az adenomák neoplasztikusak. A neoplazia ("új növekedés") olyan kifejezés, amelyet a normál sejtek fokozatos elvesztését okozó sejtek abnormális növekedésének leírására használnak. Amikor a neoplasztikus sejtek tömeggé alakulnak, erre utalunk tumorként. A daganat jóindulatú, rosszindulatú, vagy valami más is lehet .
- A villamos adenoma egy olyan típusú adenomatikus polip, amely nagyobb potenciállal rendelkezik a rákos megbetegedések kialakulásában . Becslések szerint a villous adenomák mintegy 30% -a rosszindulatúvá válik. Ezek a polipok gyakran karfiolszerű megjelenéssel rendelkeznek, és műtéti eltávolítást igényelhetnek.
A típusától függetlenül minden 1 cm-nél nagyobb polipot el kell távolítani.
Tünetek
A legtöbb esetben valószínűleg nem fog tudni, hogy vannak-e polipok. Általában nem érzed őket, és általában csak a colorectalis képernyőn találhatók meg. Ha tünetek jelentkeznek, a következők lehetnek:
- A bélformában bekövetkező változások, beleértve a székrekedést vagy a hasmenést
- Vér a székletben ( sötét, kátrányos széklet vagy élénkpiros széklet)
- Hasi fájdalom
Ha a tünetek ezen kombinációja több mint egy hétig fennáll, hívja fel orvosát.
> Forrás:
> Shussman, N. és Wexman, S. "A kolorektális polipok és a polyposis szindrómák." Gasztroenterológiai jelentés. 2014 2 (1): 1-15.