A szénmonoxid mérgezés okai és kockázati tényezői

Tanulj megtanulni, amikor a CO mérgezés megtörténik

A szénmonoxid mérgezést a szén-monoxid (CO) gáz belélegzése okozza. A gáz szagtalan és színtelen. Ez kötődik a hemoglobinhoz, a vörösvérsejtekben lévő vasalapú fehérjéhez, ami vörös színűvé és oxigént hordoz. Csak kevés szénmonoxidot vesz fel a levegőben, hogy az oxigénmolekulákat lekapcsolja a hemoglobinból, és az összeg általában véletlenül különböző égési forrásokból jön.

Közös véletlen okok

A szén-monoxid az égéstermék. Bármilyen égetés le fogja adni. A gépkocsi kipufogója jól ismert forrás, de például a faipari tüzek és a gázkészülékek - például kályhák, kandallók és vízmelegítők.

A rossz szellőzés zárt térben a legtöbb szénmonoxid mérgezéshez vezet. Néhány esetben a véletlen szénmonoxid mérgezés olyan eszközök, mint a kályhák, a grillek vagy a háztartások vagy épületek nem megfelelő használata miatt származnak. Azonban a legtöbb eset a berendezés meghibásodásából származik, ami általában olyan dolgok szellőztetéséhez kapcsolódik, mint a kemencék vagy a gépjárművek.

Katasztrófa-elhárítás / helyreállítás

A szénmonoxidot a természeti katasztrófák során használt túlélési tárgyak termelik. A katasztrófa utáni helyreállítási időszakban gyakori a szén-monoxid-mérgezés megnövekedett sürgősségi osztály látogatása. Ezeknek az eszközöknek mindig magukban kell foglalniuk a biztonsági óvintézkedéseket, hogy elkerüljék a CO gázok kitettségét.

A túlélési elemek, például a generátorok vagy a tábortűzhelyek használata gyakran nem ideális körülmények között történik. Gyakran előfordul, hogy a helyzet áttörő jellege könnyű elfelejteni az alapvető szellőzési igényeket.

Szándékos mérgezés

Az Egyesült Államokban az öngyilkosságok körülbelül 4 százaléka valamilyen gázt használ. Ezek közül 73 százalék szénmonoxid mérgezést okozott.

Az alkohol gyakran a szándékos szénmonoxidmérgezésben jelentkezik.

A CO gáz forrása a szándékos szén-monoxid-mérgezés túlnyomó többségében gépjárművekből vagy más égésű motorokból származik. Az égő szén kb. 13 százalékot tesz ki, egy távoli másodperc.

Akut és krónikus expozíció

A szénmonoxid mérgezés a szén-monoxid molekulákkal telített hemoglobin mennyiségével mért CO-gáz felhalmozódása következtében alakul ki. A hemoglobin és a szén-monoxid kötődése megteremti azt, ami karboxihemoglobinként ismert. A karboxihemoglobin magas szintje az agyban és a szívben károsodást okoz az oxigén blokkolásának és a gyulladást okozó kombinációnak.

A karboxihemoglobin felépítése lassan (krónikus expozíció) vagy gyorsan (akut expozíció) történhet. A krónikus expozíciót gyakran az otthoni, hibás vagy rosszul szellőző készülék okozza, ami a levegőben alacsony koncentrációjú szén-monoxid jelenlétét eredményezi. Gondolj erre, mint egy lassan szivárgó tető, amely végül kitölti a vödör alatt elhelyezett. A krónikus expozíció tünetei gyakran nem ismertek hosszabb ideig, és a szénmonoxid mérgezés nem jelenthető be.

Az akut expozíció jellemzően a véletlenszerű környezetváltozásból származik (lásd a katasztrófavédelmet), ami a levegőben magas koncentrációjú szén-monoxidot eredményez.

Ebben az esetben a karboxihemoglobin szintje gyorsan emelkedik, és a tünetek sokkal hangsúlyosabbak. Az akut expozíció könnyebben felismerhető és gyakrabban jelentkezik.

Megelőzés

A szénmonoxid kibocsátására szolgáló eszközök megfelelő használata és karbantartása a legjobb módja a véletlen szénmonoxid mérgezés elkerülésének. Emellett a szénmonoxid-mérgezés jeleinek és tüneteinek felismerése, ha lehetséges, életet takaríthat meg.

Mivel a szénmonoxid mérgezés tünetei annyira homályosak, fontos, hogy fontolja meg, hogy bármikor háztartási gázkészülékek vannak, vagy ha lehetséges, hogy a CO egy garázsból vagy közeli gépjárműből érkezik.

Számos példa van a szénmonoxid-mérgezésben szenvedő betegeknél, amelyek a nyitott ablak melletti üresjáratban történtek.

> Források:

> Azrael, D., Mukamal, A., Cohen, A., Gunnell, D., Barber, C., & Miller, M. (2016). A gázzal kapcsolatos öngyilkosságok azonosítása és nyomon követése az Egyesült Államokban a Nemzeti Erőszakos Haláljelentési Rendszer használatával, 2005-2012. American Journal of Preventive Medicine , 51 (5), S219-S225. doi: 10.1016 / j.amepre.2016.08.006

> Mukhopadhyay, S., Hirsch, A., Etienne, S., Melnikova, N., Wu, J., Sircar, K. & Orr, M. (2018). A szénmonoxidokkal kapcsolatos események felügyelete - A kapcsolódó betegségek és sérülések megelőzésére gyakorolt ​​hatások, 2005-2014. Az American Journal of Emergency Medicine . doi: 10.1016 / j.ajem.2018.02.011

> Styles, T., Przysiecki, P., Archambault, G., Sosa, L., Toal, B., Magri, J., és Cartter, M. (2014). Két viharhoz kapcsolódó szén-monoxid mérgezés - Connecticut, 2011. október és 2012. október. Archives of Environmental & Occupational Health , 70 (5), 291-296. doi: 10,1080 / 19338244.2014.904267

> Unsal Sac, R., Taşar, M., Bostancı, İ., Şimşek, Y., és Bilge Dallar, Y. (2015). Az akut szén-monoxid-mérgezés gyermekek jellemzői Ankara-ban: egyközpontú tapasztalat. Journal of Korean Medical Science , 30 (12), 1836. doi: 10.3346 / jkms.2015.30.12.1836