A Hypothyreosis jelei és tünetei a gyermekekben

Az alacsony pajzsmirigy funkció befolyásolhatja a növekedést és a fejlődést

A pajzsmirigy-problémák a felnőttekhez hasonlóan a gyermekeket is érinthetik, de nem olyan gyakoriak, mint egyes szülők elhinni. Míg néhány szülő véletlenül egy gyermek súlygyarapodat tulajdonít a "pajzsmirigy-probléma" -nak, általában nem ez a helyzet.

Amikor a pajzsmirigy-problémák gyermekkorban fordulnak elő, gyakrabban kapcsolódik egy alulműködő pajzsmirigyhez, más néven hypothyreosisnak is .

Ez a pajzsmirigyhormonok csökkent termelését eredményezi, amelyek viszont a gyermekeknél a metabolikus problémákhoz vezethetnek, beleértve az alacsony státust, a késleltetett pubertást és a fáradtságot.

A hipotireózis oka lehet veleszületett (vagyis szüleitől örökölt) vagy szerzett (más körülmények, például Hashimoto-kór, jódhiány vagy sugárkezelés miatt). Becslések szerint minden 1.500-3000 gyermek születik veleszületett hypothyreosisban, míg egy 100-ban a szerzett hypothyreosis alakul ki.

Az alacsony pajzsmirigy-funkció problematikus, mivel zavarhatja a gyermek normális növekedését és fejlődését. Az általa okozott fáradtság zavarhatja az iskolai teljesítményt és a sport és egyéb tevékenységekhez szükséges energia rablás gyermekét.

Congenital Hypothyreosis

A veleszületett hypothyreosis leggyakoribb oka a pajzsmirigy diszgenesis, ahol a pajzsmirigy hiányzik, deformálódik vagy súlyosan elmarad.

A pajzsmirigy-diszgenezis az összes veleszületett hypothyroid esetek mintegy 85% -át teszi ki.

Egyéb okok közé tartoznak a pajzsmirigy-gyulladás-gátló állapot, amelyben a pajzsmirigyhormonok genetikai rendellenesség miatt nem megfelelően szintetizálódnak.

A legtöbb veleszületett hypothyreosisban szenvedő újszülöttnek nincs jele a betegségnek.

Azok, akiknél van, lehetnek letargia, rossz táplálás, székrekedés és rekedt kiáltás. Egy másik figyelmeztető jel a hosszan tartó sárgaság. Ez az, amikor az újszülött bőrének sárgás színű, a teljes távú babák körülbelül 50% -ánál észlelhető, két hétnél hosszabb ideig tart.

Az elsődleges thyrotropin vagy thyroxine (T4) teszt az újszülöttek diagnózisának támaszpontja. A pozitív diagnózis megkezdése után a kezelés célja a hormonszintek normalizálása, hogy a gyermek normálisan fejlődjen, mind fizikailag (a testre vonatkoztatva), mind neurológiai úton (utalva az agyra és az idegrendszerre).

Megszerzett hipotireózis

A Hashimoto-féle betegség (más néven Hashimoto thyreoiditis) messze a szerzett hipotireózis leggyakoribb oka. Ez egy autoimmun rendellenesség , amelyben az immunrendszer meghibásodik, és támadást indít az egészséges pajzsmirigy-szövetre.

A szerzett hipotireózis négyszerese a lányok arányának, mint a fiúknál. Az egyik jellemző jele a pajzsmirigy (golyva) megnagyobbodása által okozott nyak duzzanata. A hypothyreosis egyéb tünetei:

A diagnózis elvégzéséhez fizikai vizsga és T4 tesztelés használható. A kezelés megközelítése lényegében ugyanaz, mint a veleszületett hypothyreosis. A terápia célja a normális hormonszint fenntartása, valamint a gyermekkori és serdülőkori normális növekedés és fejlődés biztosítása. Az adagot testre szabják a gyermek számára, és három-hat hónaponként ellenőrzik, amíg el nem éri a teljes magasságot.

Gyermekkori elhízás és pajzsmirigy problémák

A túlsúlyos és elhízott gyermekek az Egyesült Államokban egyre nagyobb problémát jelentenek, de az a hipotireózis ritkán okoz. Tény, hogy valami klisékké vált, hogy ezeket a problémákat "mirigyesnek" nevezzék, amikor a legtöbbet a rossz étrend és a testmozgás hiánya okozza.

A hypothyreosisban szenvedő gyermekek néha úgy néznek ki, mintha extra fontot hordanának, mert nem magasabbak. De a legtöbb esetben túlsúlyos, ami a pajzsmirigy működésének megváltozásához vezethet, nem pedig fordítva. Különösen a gyermekeknél a felemelkedett TSH szint gyakrabban fordul elő az elhízás következménye, és nem az oka.

> Forrás:

> Hanley, P .; Lord, K .; és Bauer, A. "Gyermekek és serdülőkorú pajzsmirigy-megbetegedések áttekintése". JAMA Gyermekgyógyászat. 2016; 170 (10): 1008-1019. DOI: 10.1001 / jamapediatrics. 2016.0486.