Ez mérsékelheti a térdízületek romlását
Az Arthritis & Rheumatism 2005. júliusi számában jelentett eredmények szerint a doxiciklin antibiotikummal történő kezelés lelassíthatja az osteoarthritis progresszióját. A doxiciklin egy tetraciklin nevű gyógyszerosztályhoz tartozó antibiotikum.
A 2005-ös Doxycycline tanulmányról
A kutatók összehasonlították a doxiciklin alkalmazását placebóval, miután tanulmányozó résztvevőként több mint 400 elhízott nőt vettek fel térdízületi gyulladással .
A vizsgálatban résztvevőket két csoportba osztották be, amelyek naponta kétszer 100 mg doxiciklinet kaptak, vagy placebót kaptak 2,5 évig. A kutatók elemezték a doxiciklin hatását az érintett térd közös helyére .
16 hónapos kezelést követően az eredmények azt mutatták, hogy az érintett térd ízületi térfogatának átlagos csökkenése 40% -kal kevesebb a doxiciklin szedő betegek körében, mint azoknál, akik placebót szedtek. A két és fél év elteltével az ízületek vesztesége 33% -kal volt kevesebb a csoportban, mint a placebo csoportban. A doksiciklin szintén összefüggésbe hozható a beteg térfogatának csökkenésével a térdsérüléssel. A kutatók azonban elismerték, hogy a fájdalom átlagos szintje mindkét csoportban alacsony volt.
A 2005-ös tanulmány a doxiciklin első fő vizsgálata az osteoarthritis lehetséges kezelésére. Abban az időben azt mondták, hogy további vizsgálatok szükségesek az eredmények megerősítésére.
Megjegyzések Dr. Zashin-tól
A doxiciklin és az osteoarthritis témájáról a reumatológus, Scott Zashin, a következőket mondta: "Először is ez egy egyedülálló tanulmány, amely szerint viszonylag hosszú távú vizsgálatról volt szó, amely nem csak a fájdalomcsillapítást, a térd osteoarthritisének.
Bár a tanulmány nem mutatta egyértelműen, hogy a doxiciklin hatásos volt a fájdalomcsillapításban, bizonyíték volt arra, hogy az antibiotikumban szenvedő betegeknél kisebb volt az osteoarthritis (azaz a porc csökkenése). A szerzők világossá teszik, hogy az antibiotikum gyulladáscsökkentő hatása alapján érezhetően működik, nem pedig az antibakteriális hatása miatt. "
Dr. Zashin folytatta: "Mit jelent ez a tanulmány az osteoarthritisben szenvedő betegeknél? A betegek és az orvosok számára fontos két klinikai kérdés, hogy a gyógyszer enyhíti-e az ízületi kényelmetlenséget, és hogy a betegnek szüksége van-e a közös jövőre. , nehéz a hosszú távú doxicszilint javasolni a tünetek enyhítésére, másrészt lehetséges, hogy az antibiotikumot szedő betegek valószínűleg kevésbé valószínű, hogy a jövőben az ízületi károsodás miatt csökkenhet a csuklócsere. Sajnálatos módon a kérdés megválaszolásához sokkal hosszabb vizsgálatra lenne szükség, hogy megfontolják-e, hogy a pácienseknek végtelennek kell-e tartaniuk az antibiotikumokat, hogy segítsenek az ízületi károsodás csökkentésében és a későbbi ízületi csere elkerülésében, és melyek ezek a hosszú távú mellékhatások, hosszú távú kezelés.
A másik kérdés az, hogy egy 30 hónapos gyógyszeres kezelés önmagában csökkenti-e annak a valószínűségét, hogy hosszú távon kevésbé valószínű, hogy a betegek sebészeti beavatkozást igényelnek. Remélhetőleg a betegek e kohorszját továbbra is tanulmányozni lehet a jövőben, hogy segítsenek a kérdések megválaszolásában. "
2012 Cochrane felülvizsgálata doxiciklin az osteoarthritis
2012-ben frissítették a 2009-ben eredetileg közzétett, az osteoarthritis elleni dohiszciklin felülvizsgálatának Cochrane felülvizsgálatát. A felülvizsgálat olyan orvosi szakirodalomban tekintett bizonyítékot, amely a doxycyclin fájdalomra és fizikai funkciókra gyakorolt hatását vizsgálta a csípő vagy térd osteoarthritisében szenvedő betegeknél. a placebót.
Csak két, 663 embert érintő vizsgálat relevánsnak bizonyult, és szerepelt a felülvizsgálat során. A vizsgálat megállapította, hogy a doxiciklin hatása az osteoarthritis fájdalom tüneteire nem klinikailag jelentős. A vizsgálatban résztvevők a fájdalom javulását 1,9-es skálán értékelték 0 (nem fájdalomtól) 10-ig terjedő skálán (extrém fájdalom), szemben a placebóval végzett betegek 18 hónapos korában bekövetkezett javulásával.
A vizsgálat eredményei azt is feltárták, hogy a doxiciklin hatása a fizikai funkcióra nem volt klinikailag jelentős. A fizikai funkció javulása mindössze 1,4-szer volt, szemben a doxiciklin és a placebo között 10 százalékos skálán.
A felülvizsgálat során azt is megjegyezték, hogy a doxiciklint szedő résztvevők 20% -a tapasztalt mellékhatásokat (bármilyen típusú), szemben a placebót szedő betegek 15% -ával. Végül a doxiciklin előnye, amely az eredetileg jelentett közös tér elvesztéséhez kapcsolódott, kicsinek és megkérdőjelezhető klinikai jelentőségűnek tekinthető a Cochrane felülvizsgálatában.
> Források:
> A doksiciklin hatása az osteoarthritis progressziójára: randomizált, placebo-kontrollos, kettős vak kísérlet eredményei. Brandt KD et al. Arthritis és reumatológia. 2005. július.
> Doxiciklin a térd vagy csípő-ízületi gyulladás kezelésére. Da Costa BR et al. A Cochrane Könyvtár. 2012. november.