Készen áll a szemüvegek értékesítésére kontaktlencsékre ? Sokan izgatottak, hogy kinevezzék a kontaktlencsét, csak azt mondják, hogy nem kell viselniük. Számos tényező lehet, hogy nem jó jelölt. Optometrista vagy szemészeti szakembere átfogó szemvizsgálatot végez, és bizonyos teszteket végez, hogy meghatározza, hogy a kontaktlencsék működnek-e az Ön számára.
Miközben a kontaktlencsék viselése nem jelent problémát a legtöbb ember számára, van néhány dolog, ami megnehezíti.
Száraz szem szindróma
A száraz szem szindróma az egyik leggyakoribb körülmény, amely a sikeres kontaktlencse kopás útjába kerül. A kontaktlencsékben való kényelem érdekében az embernek elegendő mennyiségű egészséges könnyfilmnek kell lennie. Az emberi könnyek vízből, olajból, nyálkából, sóból, természetes antibiotikumokból, vitaminokból, ásványi anyagokból és sok más tételből állnak. Minden alkalommal, amikor villog, megújítja könnyeit, és töröl egy új réteget a bonyolult megoldásról a szemedre. A könnyek segítik a kontaktlencséket nedvesíteni és kenni.
Ha hiányzik a könnycsepp, a kontaktlencse megszárad, vagy a lencse felülete ki lehet téve a levegőnek. Ez ingadozó, elmosódott látást okoz, és a szemet szárazon érezheti. Érezheted a kontaktlencsét a szemedben, vagy úgy érzed, mintha homok lenne a szemedben. A szeme karcsú lehet vagy ég.
Ezek a tünetek lehet, hogy néhány órányi kontaktus után csak nagyon fáradtnak érezheti magát.
Mit lehet tenni?
A súlyos száraz szem szindróma jelentős problémát jelent a kontaktlencsék viselésével szemben. A legtöbb száraz szem beteg esetében a kontaktlencse kopása nem jó választás. A súlyos száraz szem szindróma nemcsak a kényelmetlen kontaktlencse kopását okozhatja, hanem a szaruhártya hegesedésének és potenciális fertőzésének kockázatát is okozhatja.
Az enyhe vagy mérsékelt száraz szem betegek azonban rendszerint kontaktlencséket viselnek, legalábbis az idő egy részében. A kontaktlencsék száraz szemproblémáinak javítása érdekében orvosa megpróbálhatja az alábbiak közül néhányat vagy mindegyiket, hogy javítsa a száraz szem állapotát, vagy legalább kezelje a tüneteket, hogy a kontaktlencse kopása kényelmesebb legyen:
Különleges vízátmenet, napi eldobható lencsék felszerelése
Különleges nagyméretű, szklerános, merev kontaktlencsék felszerelése
A mesterséges könnyű kontaktlencse újratesztelő cseppek használatának fokozása
A dugók beszúrása a szakadási csatornába (punctalis elzáródás)
Vényköteles gyógyszereket, mint például Xiidra vagy Restasis
Vényköteles szteroid cseppek használata a kontaktlencsék felszerelése előtt
szemhéjgyulladás
A blepharitis egy másik gyakori állapot, amely csökkenti a sikeres esélyt a kontaktlencse kopásával. A blepharitis a szemhéjak gyulladása. Bár bármiiyen életkorban érinti az embereket, a blepharitis gyakrabban fordul elő zsíros bőrű embereknél. A blefaritis kétféle csoportba sorolható: elülső és hátsó.
Anterior blepharitis
Az elülső blepharitis a szemhéjon kívül helyezkedik el, ahol a szempillák kapcsolódnak. Az anterior blepharitis szaruszerű vagy fekélyes lehet. A Seborrheic blepharitis a korpásodással jár.
Ez a típus tipikusan a szemhéjakat vörösvé teszi, és a szempillákon viaszos mérleget állít elő. Ez a szemet is viszketheti. A mérlegek eredetileg abnormális mennyiségű és típusú könnyfilm miatt alakulnak ki, amelyet a szemhéjak mirigyei termelnek. A fekélyes blepharitis kevésbé gyakori, mint a seborrhees blepharitis, és általában gyermekkorban kezdődik. Ezt a baktériumok okozzák. A fekélyes blepharitis olyan súlyosabb formája, amely kemény kéregeket képez a szempillák körül. Ezek a kéregek gyakran alvás közben váltakoznak, ami miatt nehéz reggel nyitni a szemeket.
Az elülső blepharitis valójában veszélyt jelenthet jelentős szemfertőzésre, miközben kontaktlencséket visel, mivel a szemhéjak körül lógó baktériumok száma.
Ráadásul a ropogós törmelék átszivároghat a könnyfilmbe, és irritációt és kontaktlencse-bevonási problémákat okozhat. Ezenkívül a szemhéjak kezelése a kontaktlencse behelyezésekor és eltávolításakor több szennyeződést okozhat, növelve a pirosságot.
Posterior blepharitis
Posztális blepharitis alakul ki, amikor az olajmirigyek a belső szemhéjban lehetővé teszik a baktériumok növekedését. Ez a bőrbetegségek, például a pattanások rosacea és a fejbőr korpásodása következtében alakulhat ki. A posterior blepharitis is nevezik meibomian mirigy diszfunkciónak (MGD). A meibomai mirigy diszfunkció sokkal gyakoribb típusú blepharitis. A meibómiai mirigyek egyfajta olajmennyiséget képesek kiválasztani. Egy villanás erejével az olaj a könnyek közé szorul. Ez az olaj célja, hogy megakadályozza a könnyfilm párolgását. Amikor ezek a mirigyek gyulladnak, túl sok vagy túl kevés olajt kapunk. A posterior blepharitis szintén párolgó száraz szemet okoz. A száraz szemnek köszönhetően a kontaktlencse viselése rendkívül nehéz.
Mit lehet tenni?
Általában a legjobb a blepharitis kezelésére, mielőtt illeszkedne a kontaktlencsékhez. A legtöbb orvos felírja a szemhéj búzáit és a meleg tömörítéseket. A Blepharitiset meleg bundákkal kezeljük, egy nagyon meleg mosogatóronnyal, majd szemhéjfestékkel. A múltban az orvosok ajánlották a baba sampon egy meleg mosogatórongy. A szemet lezárják, és a mosogatórongyot alaposan felhúzzák. Baba sampon ajánlott, mert nem csípte a szemét. Napjainkban a kereskedelemben kapható fedőbőrök jobban dolgoznak. A blepharitis kezelésének más módjai a következők:
Zsírsavak - Az Omega-3 zsírsavak stabilizálják a meibomi mirigyeket és gyulladásgátló hatást fejtenek ki a szemre. 3-6 hónapig eltarthat egy meghatározott előnyös hatás megléte előtt.
Aktuális antibiotikumok - Az azitromicin az azazit nevű lokális formában kapható. Az orvosok gyakran elmondják a betegeknek, hogy kis mennyiségű azazit alkalmaznak a szemhéjfedélzetre ujjával lefekvéskor. Az azazit gyulladásgátló hatású, valamint anti-fertőző hatású. Az antibiotikus kenőcsöket, például az eritromicint és a bacitracint szintén előírják, bár kicsit vastagabbak.
Orális antibiotikumok - A makacs eseteknél orális antibiotikumokat is fel lehet írni. Nagyon hatékony lehet a szájon át adott tetraciklin, minociklin vagy doxiciklin, melyet 30 naptól jóval hosszabb ideig írnak fel. Ez különösen hasznos olyan betegeknél, akiknek a súlyos bőrgyulladásos megbetegedése az okuláris rosacea.
Kortikoszteroidok - Habár a szteroidok nemkívánatos mellékhatásokat és kockázatokat okozhatnak, nagyon hatékonyak a gyulladás felszámolása során, amikor a hagyományosabb módszerek nem működnek. Az orvosok rövid ideig tartó gyulladáscsökkentést írnak elő a blepharitisre, hogy minimálisra csökkentsék a lehetséges szövődményeket.
Súlyos szemhéjfájás
A súlyos szem allergiák problémákat okozhatnak a kontaktlencsék viselésében. Az allergiás kaszkád vagy reakció gyakran olyan triggerekkel vagy antigénekkel társul, amelyek allergiát keltenek fel. Az antigén lehet allergén, például a pollen, a petárdázás, a poratka, a penész, a cigarettafüst, az illat vagy a kipufogó. Ha ezeknek az allergéneknek vannak kitéve, a szem sejtjei hisztaminokat és más vegyszereket bocsátanak ki a szem védelme érdekében. Ez a kémiai reakció okozza a szemedben lévő ereket, és a szemek viszketőek, vörösek és vizesekké válnak. Különböző típusú allergiák léteznek, mint például a következők:
Szezonális és évelő allergiás kötőhártya-gyulladás
Vernal keratoconjunctivitis
Atópiás keratoconjunctivitis
A szem allergiák leggyakoribb típusa szezonális allergiás kötőhártya-gyulladás (SAC) és örök allergiás kötőhártya-gyulladás (PAC). Ezek a típusú szem allergiák okozzák a tipikus tüneteket ismerik, mint például a viszketés, a bőrpír, a szakadás, a duzzanat, az égő és a fehér hurok nyálka.
A súlyosabb allergiák, mint a nyári és az atópiás keratoconjunctivitis, több kockázatot hordoznak. Bár nem szabad azt mondani, hogy az ilyen típusú allergiás szem betegségben szenvedő emberek nem viselhetnek kontaktlencsét, mindenképpen több problémával jár, mivel néha ezek a feltételek jelentősen befolyásolhatják a szaruhártyát és akár hegesedést is okozhatnak.
Mit lehet tenni?
Minél súlyosabb az allergia, annál kevésbé valószínű, hogy jó jelölt lesz a kontaktlencsék számára. Az általános allergiák kezelése az antihisztaminok alkalmazása. Az antihisztaminok csodákat keltenek azok számára, akik allergiásak, de egy káros mellékhatás az, hogy kiszáradják a nyálkahártyákat, beleértve a szemhéjakat is. Ennek eredményeként a szem száraz és száraz szemmel nehezíti a kontaktlencsék viselését. Azonban ma nagyon hatékony gyógyszerek vannak a szem allergiáinak kezelésére, leginkább szemcseppek formájában. A szteroidok, az antihisztaminok és a hízósejtek stabilizálószerei olyan gyógyszerek, amelyeket az optometrista vagy a szemészeti szakemberek a tünetek csökkentésére előírhatnak.
Mivel az allergiák ragaszkodhatnak a kontaktlencseinkhez és aktiválják az allergiát, az egyik módszer a szem allergiák csökkentésére szolgál a viselő számára, hogy illeszkedjen a napi eldobható kontaktlencsékhez. Ezeket a lencséket egy vagy kevesebb napig viselik, majd eldobják. Minden nap kap egy teljesen új, antigénmentes lencsét viselni.
Óriás papilláris kötőhártya-gyulladás (GPC) olyan állapot, amely néha allergiának számít, de egy kicsit különbözik a környezeti allergiától. A GPC olyan állapot, amelyben a szem allergiás hatást vált ki a könnyeiből és a kontaktlencsék felszínén kicsapódó fehérjé. A felső szemhéj alatt levő szövet lumpy és göröngyös lesz, és megragadhatja a kontaktlencseit, és mozgatja őket. A GPC-vel rendelkező emberek gyakran panaszkodnak az irritációról és a nyálkaürülésről. A GPC gyakran olyan emberekben alakul ki, akik már kontaktlencsét viselnek. Ez az állapot általában sikeresen kezelhető.
Odd recept
A szemész orvosoknak hatalmas paraméterei vannak, amelyek közül választhatnak, hogy illeszkedjenek azokhoz a betegekhez, akik nem csak rövidlátó vagy látóaktól mentesek, hanem az asztigmatizmus és a presbiopia is. Az optometrikusok nagyszerű termékekkel rendelkeznek. Sokan azonban arra számítanak, hogy ugyanolyan látásminőséget kapnak, mint a szemüvegüknél. A kontaktlencsék újfajta szabadságot biztosítanak, de néhány ember számára nem mindig biztosítják az éles és tisztaságot, hogy a kiváló minőségű szemüvegpár biztosítja.
A rövidlátó , távirányú és mérsékelt mennyiségű asztigmatizmusban szenvedő emberek általában szemmel láthatják a kapcsolatokat, mint a szemüveggel. Azonban a nagy mennyiségű asztigmatizmust gyakran nehezebb korrigálni puha kontaktlencsékkel. A kép csak soha nem tűnik élesnek, mint a szemüvegek. Bár kontaktlencsékkel rendelkezünk a látens látássérülés, például a monovision és multifocal látásproblémák korrigálása érdekében, általában van valamilyen kompromisszum a távolságon vagy a közelben.
Mit lehet tenni?
Legyen hajlandó többféle diagnosztikai vagy próba lencsét kipróbálni, miközben illik. Az első pár, amit próbálsz, nem mindig működik. A legtöbb szemgyógyász hajlandó 3-4 különböző lencsét kipróbálni, mielőtt feladja. Hallgassa meg kezelőorvosát, ha alternatív lencsetagot ajánl a rendszeres puha lencsék mellett. Ezen opciók közül sok biztosítja a lágy eldobható lencsékhez képest jobb megjelenést. Néhány ilyen objektív a következők:
Merev gázáteresztő kontaktlencsék
Egyedi tervezésű asztigmatizmus lencsék a SpecialEyes segítségével.
A Synergeyes hibrid lencsék (puha része, részlegesen merev).
Scleralis lencsék
Kerasoft lencsék
> Források:
> Clinical Manual of Contact Lenses, Bennett, Edward, Henry, Vinita, Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins, április 24, 2015.