A BMJ online folyóiratban publikált tanulmány felvázolja az antipszichotikus gyógyszerek kutatását és az Alzheimer-kórban és egyéb demenciákban való alkalmazását.
Az antipszichotikumok a pszichotróp gyógyszerek speciális típusai, amelyeket gyakran használnak a dementia-megtapasztalók néhány kihívást jelentő viselkedésének szabályozásában. A viselkedés kezdeti megközelítése mindig a viselkedésmódosítási stratégiák használatának kell lennie, és meg kell próbálnia meghatározni a viselkedés mögött álló okokat, mivel tudjuk, hogy a legtöbb viselkedésnek van jelentősége.
Azonban a gyógyszereket is előírják, ha ezek a nem gyógyszeres megközelítések hatástalanok.
A tanulmány
Ez a tanulmány több mint 75 000 embert vizsgáltak meg az Egyesült Államokban, akiket az idősek otthonában antipszichotikus gyógyszereknek szántak 2001 és 2005 között. (Az otthoni ápolóktól származó adatok könnyebben összegyűjthetők, mint az otthoni lakosok számára, az ápolási otthonok rendszeresen kötelesek bejelenteni az adatokat, mivel Medicare és Medicaid támogatásban részesülnek.) A kutatók nyomon követik az adagokat és az antipszichotikus gyógyszerek típusát, valamint a gyógyszereket kapók halálozási aránya.
Eredmények
Az eredmények azt mutatják, hogy azok, akik a Haldol nevű halpodidol nevű fajta típusát kapták, szignifikánsan megnövekedett a halálozás veszélye, különösen röviddel a kezelés megkezdése után, összehasonlítva más típusú antipszichotikus gyógyszerekkel.
További kutatás
Egy másik tanulmány a Haldolt és annak használatát vizsgálta azon személyeknél, akik pszichiátriai kórházban feküdtek és diagnózissá vált.
A kutatók itt azt találták, hogy Haldol használatával nem állt fenn a hirtelen szívhalál kockázatának növekedése.
A Haldol tipikus antipszichotikum, amely egy régebbi gyógyszerkészítmények osztályozásába sorolja, amely gyakran több kockázattal jár. Az antipszichotikus gyógyszerek közül többet az atipikus osztályban találtak, amely egy újabb típusú antipszichotikus gyógyszer, amelynek általában kevesebb mellékhatása van, mint a tipikusak.
Néhány gondolat a tanulmányról:
- Jó létesítmények figyelik az antipszichotikumok alkalmazását nagyon szorosan. Ezeket a gyógyszereket időszakonként csökkenteni kell, és nem szabad felhasználni anélkül, hogy először a nem gyógyszeres beavatkozásokat próbálták meg először. Az antipszichotikus gyógyszereket is meg kell adni bizonyos, célzott viselkedések kezelésére, amelyek veszélyesek lehetnek az illetőre vagy más körülöttük, nem csak nyugtalanságra vagy vándorlásra.
- Amikor a kutatás világos kockázatot mutat, ahogyan itt is, kiemeli az Ön szerepét, mint egy dementia családtagja vagy barátjának szószólója. Ha kedvesét antipszichotikussal, különösen haloperidollal kezelheti, kérdéseket tehet fel arra vonatkozóan, hogy miért választották ezt a gyógyszert, ha más gyógyszert lehet alkalmazni, vagy ha a gyógyszer csökkenthető vagy leállítható.
- Az antipszichotikus gyógyszerek alkalmazásának kockázatát és előnyeit meg kell határozni és megvitatni. Vannak olyan helyzetek, amikor az előnyök (például a szomorú hallucinációk és paranoia csökkentése) meghaladják az antipszichotikumok kockázatát.
Forrás:
British Medical Journal. 2012-ben; 344. Az időskorúak otthoni idősek lakóinak otthoni lakosságon belüli differenciált halálozási kockázata specifikus antipszichotikus szereket ír elő: populáció alapú kohorszvizsgálat.
Department of Health & Human Services (DHHS). Medicare és Medicaid Services (CMS). Fejlett példány: Dementia gondozás ápolási otthonokban: pontosítás a P függelékhez és az F309-es Függelék PP-hez, a Fogyasztás minősége és F329 - felesleges gyógyszerek. 2013. május 24.
> Ifteni, P., Grudnikoff, E., Koppel, J., Kremen, N., Correll, C., Kane, J. és Manu, P. (2015). Haloperidol és hirtelen szívhalál a demenciában: a boncolási eredmények a pszichiátriai betegeknél. International Journal of Geriatric Psychiatry , 30 (12), pp. 1224-1229.