Amikor a pénisz eltávolítása az egyetlen lehetőség
Az American Cancer Society becslései szerint évente körülbelül 1500 eset a péniszrákot (péniszrákot) diagnosztizálják az Egyesült Államokban. A cseppfolyós rák nagyon ritka Észak-Amerikában és Európában, de sokkal gyakoribb Afrikában és Dél-Amerikában, ahol a férfiaknál a rákos megbetegedések legfeljebb 10 százalékát teszi ki.
Míg a penicillin egyes típusai lézeres vagy lokalizált műtéttel kezelhetők, az invazív daganatok sokkal drasztikusabb eljárást igényelhetnek, mint penectomia.
Penectomia megértése
A penectomia egyfajta műtét, amelyet a pénisz bármely részének (részleges peneektómiának) vagy az összes pénisz (teljes vagy radikális peneektomia) eltávolítására használnak. Végső megoldásnak tekinthető, ha minden más kezelési lehetőség meghiúsult.
A penectomiával a daganat és a környező péniszszövet eltávolítása a nyaki nyirokcsomókkal együtt történik. E csomópontok eltávolítása megakadályozhatja a rák továbbterjedését. Minden műtétet másképpen közelítünk meg:
- A részleges penectomia magában foglalja a pénisz hegyének vagy fejének eltávolítását. Ez annyit takarít meg, amennyire csak lehetséges, és lehetővé teszi az ember vizelését állva. Bizonyos esetekben az orvos meg fogja vágni a pénisz csontját összekötő szalagot, hogy növelje a pénisz hosszát. A bőrszövet is alkalmazható a kitett szövetek fedezésére.
- A teljes peneektómia magában foglalja az egész pénisz eltávolítását, beleértve a gyomrot , amely a medencébe nyúlik. Ilyen eljárással a húgycsövet át kell irányítani egy új nyílásra, általában a hasüreg és az anus között, hogy a vizelet ki tudjon kerülni a testből. Teljes penectomia csak akkor végezhető el, ha a daganat mélyen belép a péniszbe, vagy a pénisz alapja.
Mindkét műtét lehet aggasztó a férfiak számára, akik gyakran úgy tekintenék a péniszre a férfiasság egyik megtestesülését. Mint ilyen, minden erőfeszítést megtesznek annak elkerülése érdekében, hogy elkerüljék a műtétet, ha léteznek életképes lehetőségek, vagy hogy a péniszet annyira érintetlenül hagyja, amennyit az állapot lehetővé tesz.
Szex és intimitás részleges penectomia után
Annak ellenére, hogy a pénisz legérzékenyebb része egy részleges penectomiával eltávolodik, egy pár még mindig élvezheti a teljes szexuális életet.
A pénisz fejének eltávolítása sem megakadályozza, hogy az ember erekciót kapjon, és ne ejakuljon .
Az elhervadt méret érzelmileg aggasztó lehet, de nem feltétlenül zavarja az ember közösülés képességét. A behatolást gyakran csak három centiméter hosszú tengellyel lehet elérni. Szükség esetén a felfüggesztő szalag felszabadulása tovább növelheti a pénisz hosszát, míg a műtétet a péniszfej rekonstruálására is felhasználhatjuk.
A partnerrel való nyitott, támogató kommunikáció kulcsfontosságú ahhoz, hogy visszatérjen egy teljesen funkcionális szexuális élethez. A szexuális terapeuta által nyújtott szakmai tanácsadás is segíthet.
Szex és intimitás a teljes penectomia után
Azok a férfiak, akik teljes penectomiával szenvednek, gyakran újra kell gondolniuk a szexualitásukat. Nem alulbecsülik azt a tényt, hogy ez egy nehéz folyamat lehet, amelyet bonyolítanak a gyakorlati kérdések, mint a hólyagszabályozás.
De ez nem jelenti azt, hogy a szex kevésbé fontos vagy valami, amit az embernek feladnia kell. Kísérletezés és nyílt beszélgetés révén sok férfi és partnere érzelmileg kielégítő szexuális életet érhet el.
Még miután a pénisz eltávolításra került, rendkívül érzékeny idegvégződések vannak a nemi szervek, az ágyék, a mellbimbók, a fenék és az anus között.
Ezeknek a régióknak a feltárása kézzel, nyelvvel vagy vibrátorral érzéki lehet, és a szex kifejeződéséhez vezet, mint az egész test stimulációjának, nem pedig a behatolásnak. Bizonyos esetekben javíthat a szexuális életre, ha átirányítja a hangsúlyt a nemi szervekről a test egészének tapintatos és orális intimitására.
Ha minden más meghibásodik, fel lehet tárni egy speciális rekonstrukciós műtétet, amelyet phalloplasztikának neveznek. Ez magában foglalja a pénisz felépítését izom vagy bőr segítségével, hogy megteremtse a belső struktúrát és a bőrt a koponyától a szerv fedélzetéig. A húgycsövet ezután át lehet irányítani a pénisz végére, míg eltávolítható műanyag rúd behelyezhető az erekció szimulációjára.
A pántos falta protézis szintén életképes lehetőség.
> Források:
> Mossanen, M .: Holt, S .; Gore, J. és mtsai. "A péniszrákról szóló frissítés: A menedzsment trendek és a klinikai eredmények értékelése a Nemzeti Rák Adatbázis használatával". J Clin Oncol. 2016; 34 (Suppl 2); 492. DOI: 10.1200 / jco.2016.34.2_suppl.492.
> Sansalone, S .; Silvani, M .; Leonardi, R. és mtsai. "A péniszrák részleges peneektómiája utáni szexuális kimenetelei: több intézményi tanulmány eredménye." Az ázsiai Andrew J. 2017-re; 19 (1): 57-61. DOI: 10.4103 / 1008-682X.168690.