Valószínűleg hallottál egy rosacea nevű állapotról, de tudtad, hogy ez befolyásolhatja a szemet? A rosacea olyan állapot, amely gyakran érinti az orrát, arcát és mellkasát. A rosacea krónikussá válhat, és reményeket és fáklyákat okozhat. Időnként nagyon bomlasztó lehet, ami az arcot, az orrát, az állát és a homlokát vörösség és duzzanat kialakulásához vezetheti.
Idővel a bőre olyan megvastagodást vált ki, amelyet gyakran "vörösbőrű bőrtípusnak" neveznek. A kis erek növekedni kezdenek és egyre láthatóbbá válnak. Idővel a bőr is rothadhat és az orr nagyobb és duzzadt lehet. Pustules vagy pattanások is kitörhetnek időről időre.
A rosacea általában a 30-as években jelenik meg. A bõr állapota a WC Fields-ot, a késõ komikusot, a felismerhetõ orrát adta.
Rózsaszín a szem
Az okuláris rosacea előfordulhat az arc jelek és tünetek nélkül, de leggyakrabban az állapot kiterjesztése. Az okuláris rosacea a rosaceával rendelkező emberek körülbelül 20% -át érinti. A szemhéjak duzzadtnak és vörösnek tűnhetnek, és rothadt törmelék keletkezhetnek. A szem gyakran vörös vagy véresnek tűnik, és irritálhatja magát. Vannak, akik panaszkodnak érzésként, mintha egy idegen test vagy homokdarab lenne a szemében. A szemek szakadhatnak és vízzel vagy nagyon szárazak lehetnek.
Az okuláris rosacea számos módon expresszálható.
A következő szemkörnyezetek fejlődhetnek a szem rosacea részeként:
- szemhéjgyulladás
- Szemszúrás
- Száraz szem szindróma
- keratitis
- szivárványhártya-gyulladás
- Kötőhártya-gyulladás
kezelések
Az okuláris rosacea kezelése a fent említett szövődmények kezelésére összpontosul, különösen a posterior blepharitis miatt, amely a szem rosacea leggyakoribb és krónikusabb megnyilvánulása.
A legtöbb orvos a betegek oktatásában hisz és elmagyarázza nekik, hogy a rosacea számos módon befolyásolhatja a szemet, és ezeket a dolgokat kezelni lehet.
A kezelési lehetőségek a következők lehetnek:
- Tear film kiegészítés: A könnycseppek olajos rétegét stabilizálják, mint a Soothe XP (Bausch & Lomb), a FreshKote (Focus Laboratories) és a Systane Balance (Alcon), a könnycseppek fluktuációjának kezelésére és minimalizálja a száraz szem szindrómát. Fontos megjegyezni, hogy a rendszeres, általános mesterséges könnyek nem segítenek. Olyan cseppeket kell keresnie, amelyek orvos által ajánlott vagy hasonlóak a fent említett cseppekhez.
- Fedélhigiénia: A szemhéjak közvetlen tisztítása enyhe tisztítószerrel hasznosnak bizonyult. A kereskedelmi forgalomban kapható szemhéjpúderekkel együtt felhasznált meleg csomagok a szemhigiénia legfontosabbak. A múltban az orvosok ajánlották a szemhéj-bozótokat a Johnson & Johnson Baby Shampoo-val. Azonban a közelmúltban végzett kutatások kimutatták, hogy a baba sampon összetevői megváltoztathatják a könnycseppet és a szemhéj kémiát, ami súlyosbíthatja a beteg állapotát.
- Fedél hipertermia: A felső hipertermia a hő közvetlen alkalmazása (105-110 fok Fahrenheit között). Ha biztonságosan alkalmazzák, a hő csökkenti a szemhéjnyelvek vastagságát, és segít a bakteriális növekedés szabályozásában.
- Aktuális gyógyszerek: Bár a helyi antibiotikumok és antibiotikum szteroidok segíthetnek, nagyobb komplikációs kockázattal járnak. Napjainkban a topikális azitromicin (AzaSite) a topikális kezelés alapja. Habár az AzaSite nem rendelkezik az FDA által jóváhagyott gyógyszerrel, bizonyított, hogy javítja a blepharitis és a kapcsolódó szemészeti rosacea tüneteit. Az AzaSite előnye, hogy antibiotikum gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal és nem tartalmaz szteroidokat.
- Étrendkiegészítők: Súlyosabb esetekben az orvosok zsírsav-kiegészítőket javasolnak. Az omega-3 a zsírsav-kiegészítőkben stabilizálja a rosacea által érintett szemhéjak meibomiális mirigyét. Ezeket a kiegészítőket csak orvosi felügyelet mellett szabad alkalmazni. Óvatosan kell eljárni azoknál a betegeknél is, akik vérhígítót, például aszpirint vagy coumadin-ot is szednek.
- Orális gyógyszerek: Az orális tetraciklinszármazékok, mint például a doxiciklin és a minociklin, csökkentették a tüneteket a baktériumok lipáztermelésének csökkentésével, olyan vegyi anyagokkal, amelyek megváltoztathatják az olaj konzisztenciáját a meibomián mirigyekben. Az orális tetraciklinek az AzaSite-hez hasonló gyulladásgátló hatást is produkálnak. Azonban a kezelés időtartama sok hónapig tarthat.
- Pulzált fény: A pulzált fény a bőrgyógyászok által végzett kezelés, amely csökkenti a bőr pigmentációját és eltávolítja a hajat. Azonban a közelmúltban vizsgáltak szemészeti rosacea kezelésére. A pulzáló fény a véredények összehúzódását és a bőr gyulladásának csökkentését szolgálja.
Forrás:
Kabat, Alan és Diana Shechtman. Jelenlegi terápiás megközelítés a blefaritis kezeléshez, Optometria áttekintése, 2011. március.
Shovlin, Joseph. Pulzált fény az ocularis rosacea, az optometria áttekintése, 2011. április.