A scleritis a sclera gyulladása, a szem fehér, külső borítása. A sclera fehéres színű, kollagénből készült. A vértestek a sclera tetején haladnak, és részt vehetnek a scleritisben.
Áttekintés
A scleritis pusztító lehet a szemnek, ami súlyos fájdalmat és látásvesztést okoz néhány ember számára. Bár a scleritis kialakulása traumával vagy fertőzéssel járhat, a scleritis esetek több mint fele egy mögöttes szisztémás betegséghez társul, mint a reumás ízületi gyulladás , spondylitis ankylopoetica, szisztémás lupus erythematosus, polyarteritis nodosa, Wegener granulomatosis, herpes zoster vírus, köszvény és szifilisz.
Úgy gondolják, hogy a scleritis a gyulladás jele, amely máshol jelenhet meg a szervezetben. Leggyakrabban a 30 és 60 év közötti életkor, és általában több nőt érint, mint a férfiak.
Tünetek
A scleritis általában egy szemben fejlődik ki, de hatással lehet mindkét szemre. A scleritis fő tünetei a szem fehér részében a fájdalom és a bőrpír, ami néha súlyos lesz. Egyéb tünetek a következők lehetnek:
- Szembetegség, amely magával viheti a fejét és az arcát
- Érzékenység
- Fényérzékenység
- kínzó
- Homályos vagy csökkent látás
- A szem vörössége (a dilatált erek miatt a terület sötétebb vörösre válik és kékes árnyalatú lesz.)
típusai
A scleritis két fő típusa van: elülső és hátsó . A scleritist a kategóriák szerint osztályozzák.
Anterior scleritis
Az anterior scleritis tovább osztható a következő három típusra:
Diffúz scleritis : A scleritis leggyakoribb típusa, a sclera első fele.
Nodularis Scleritis : A sclera kicsi, puha csomók alakulnak ki, amelyek általános gyulladást jelentenek.
Necrotizáló scleritis : Skleromalacia perforans néven is ismert, ez a típus nagyon súlyos lehet, és látásvesztést okozhat. Ez a típus gyakrabban kapcsolódik a szisztémás autoimmun rendellenességekhez.
Posterior scleritis
A posterior scleritis lehet a betegség sokkal súlyosabb formája, és néha nehéz diagnosztizálni. Ezt a változást a gömb hátsó részének vastagságának változása, a szem hátsó rétegeinek (krónikus és sclera) megvastagodását és a retrobulbáris oedemát jelenti. A posterior scleritis a scleritis legritkább formája, amely magába foglalja a szem hátsó részét. Ez a típus megnehezíti a szem érzékelését az izomproblémák, a retina leválás és a szög bezárása glaukóma számára .
Okoz
A scleritis sok oka idiopátiás, vagy ismeretlen ok miatt fordul elő. Az orvosok soha nem találnak közvetlen okot. Úgy tűnik, hogy a scleritis leggyakrabban a szervezetben előforduló gyulladásos reakciókhoz kötődik az autoimmun betegségekből. Ritkán fertőzések és trauma okozta.
Diagnózis
Az orvosok diagnosztizálják a scleritiset az Ön kórtörténetében. Vizsgálatokat kapnak a látásélesség és az intraokuláris nyomás mérésére. Orvosa megvizsgálja a szemét rés lámpa biomikroszkóppal . Szintén a szeme tágulni fog, hogy megvizsgálja a szeme belsejét. Orvosa bizonyos szemcseppeket használhat a scleritis és az episcleritis megkülönböztetésére, olyan állapot, amely szintén autoimmun rendellenességekkel járhat, de magában foglalja a szövet és a szövetek szövetének a sclera és a conjunctiva közötti kötődését.
Kezelés
Ha nem kezelik, a scleritis jelentős elvesztéshez vezethet. A scleritiset általában orális gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, például ibuprofennel vagy vény nélkül kapják, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel. Az orális szteroidokat gyakran előírják, mivel a szteroidok közvetlen befecskendezése a szövetbe. Időnként immunszuppresszív gyógyszereket használnak. A scleritis általában nem reagál a helyi szemcseppekre, azonban néhány orvos a helyi szteroidokat és a nem szteroid gyulladáscsökkentőket írja le. Szükség lehet a scleritishez kapcsolódó problémák kezelésére, mint például a glaukóma.
Mivel a scleritis sok esete összefügg a mögöttes szisztémás betegséggel, a kezelés a betegség kezelésére összpontosul, és megállítja a scleritis progresszióját.
Megelőzés
Mivel a scleritis olyan állapot, amely rendszerint valamilyen mögöttes szemgyulladás miatt alakul ki, az egészséges egyének többségének nem kell aggódnia a scleritis kialakulása miatt. Ha azonban Önnek autoimmun rendellenességek vannak, van néhány dolog, amit az orvosok javasolnak a scleritis elkerülésére:
- Figyeljetek arra a szisztémás állapotra, amellyel előfordulhat a scleritis kialakulása. Tartsa orvosát, és vegye be a gyógyszert. Bár jól érezzük magunkat, gyulladásuk csendesen fejlődhet.
- Maradj ki a szélből és a levegőből. Bár ez gyakoribb az episcleritisben, néhány esetben a scleritis kialakult külső expozíció, mint a szél és a nap állandó.
- Egyél egészséges és vegyen egy multivitamint. Az orvosi folyóiratokban jelentettek olyan scleritises eseteket, amelyekről úgy gondolták, hogy bizonyos vitaminok, nevezetesen B12, C és D vitaminok hiányoznak.
Forrás:
- Watson P. A sclera és episclera betegségei. In: Tasman W, Jaeger EA, eds. Duane szemészet . 2013 szerk. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2012: 4. kötet, 23. fejezet
- Catania, Louis. Az elülső szegmens elsődleges gondozása, 2. kiadás. Copyright 1995 by Appleton & Lange.