Tubál-ligálási eljárás
A colpotomia egyfajta bemetszés, amely a hüvely hátsó falában történik. A tubal ligáció során orvosa egy colpotomia (más néven vaginotomia) is használható, mint a petevezeték csövek elérésének egyik módja. A csípőbevitelt alkalmazó tubális ligálás minimálisan invazív műtétnek számít.
Áttekintés
A tubális ligálás kolpotómia módszere volt az egyik előnyös női sterilizációs eljárás.
De most az orvosok általában laparoszkópiát vagy laparotómiát használnak, mivel ezek a hasi tubulavigációs eljárások nem rendelkeznek annyi kockázattal, mint a colpotomia.
Az eljárás
A colpotomia olyan beillesztés, amely hüvelyi sterilizálás során alkalmazható (a másik típusú eljárást culdoscopiának nevezik). A colpotomia tubal ligáció során orvosa behatol a hátsó hüvelyi hüvelybe (a hüvely hátsó részén található díszes orvosi szó). Ez a metszés vízszintesen (oldalról oldalra) vagy függőlegesen (legfeljebb lefelé) végezhető. A sebész ezután intrauterin hangot ad be a metszésen keresztül és a peritoneális üregbe (a belekben lévő térbe, amely tartalmazza a beleket, a gyomrot és a májat). Az intrauterin hang csak orvosi műszer, melynek célja, hogy segítsen megvizsgálni és megnyitni a testen belüli passzusokat. Segít a sebésznek a méh helyes pozícionálásában és a farkas csövek megtekintésében.
Egyes sebészek használhatják az endoszkópot (egy kicsi, teleszkópszerű orvosi műszer, fényt). A sebész ezután elvágja a farkas csöveket a metszésen át a hüvelybe. A farkascsöveket ezután lezárják / ligálják - kötődhetnek, nyithatók és / vagy lezárhatók. Végül orvosa helyezi vissza a petevezeték csöveket, és a befűzött metszete be van zárva.
A csípős kötés, amely magába foglalja a colpotomia metszést, körülbelül 15-30 percet vesz igénybe. A legtöbb nő ugyanazon a napon képes hazamenni. Ez a fajta eljárás tartós fogamzásgátló módszer.
Kiejtés
Colpotomia: col · pot · o · my (käl'päd · ə · mē)
Mit várhat el az utókezeléstől?
Számíthat arra, hogy a kollagómiától való visszaszerzés néhány napot vesz igénybe. Kezelőorvosa valószínűleg azt tanácsolja, hogy várjon, amíg a behatolás teljesen meggyógyult, és ez általában több hétig tart. Miután meggyógyítottál tőle kolpotómiát, nem lesz látható heg.
Előnyök
A tubális ligálás során a colpotomia egyik legfontosabb előnye, hogy a hasban nincsenek bemetszések. Ez a típusú tubal ligálás további előnyöket is kínál. A colpotomia tubal ligálás biztonságosabb lehet a nők számára, akik:
- Elhízottak
- Van egy átalakított méh (olyan méh, amely elülső helyett elfordul)
- Előfordult a hasfal / hernia javítások előfordulása
Hátrányok
Nincs annyi sebész az Egyesült Államokban, akik képzettek arra, hogy csempézési eljárást végezzenek. A kutatások azt mutatják, hogy ez a módszer biztonságosabb, mint eredetileg. De sok orvos inkább a hasi tubális ligálódást preferálja, mivel a colpotomia tubal ligációhoz kapcsolódó szövődmények aránya kétszer olyan magas, és a hatékonysági arány kissé alacsonyabb lehet.
A colpotomia tubális ligáziók szintén összefüggésbe hozhatók a magasabb fertőzési arányokkal. Egyes sebészek az antibiotikumokat fogják beadni egy csapdába, hogy megakadályozzák a fertőzést. A colpotomia is nehezebb elvégezni, mert megköveteli, hogy egy nő lithotomia helyzetben legyen (a lábad kengyelben van), míg a helyi érzéstelenítés alatt.
Forrás:
Ayhan A, Boynukalin K, Salman MC. "A tubális ligálás a hátsó colpotomián keresztül." International Journal of Nőgyógyászat és Szülészet . 2006. június 30 .; 93 (3): 254-5. Teljes cikk privát előfizetéssel.
Chang, WH és mtsai. "Tubál-ligálás kolpotómia vagy laparoszkópia segítségével: Retrospektív összehasonlító vizsgálat". Nőgyógyászati és szülészeti levéltár. 2011-ben; 283 (4): 805-808. Teljes cikk privát előfizetéssel.