A kapszula endoszkópiája pontosan az, ami úgy hangzik, mint egy fényképezőgépet tartalmazó tabletta (kapszula). Miután a tablettát egy orvosi rendelőben lenyelték, fényképeket készít a vékonybélen keresztül. A betegek olyan öveket hordanak, amelyek átvivék a pirulát, és rögzítik a képeket. Másnap a páciens visszaadhatja az övét orvosának, aki ezt követően visszakeréli a képeket.
A tabletták által készített képek nagyon jó ötletet adhatnak az orvosnak arra vonatkozóan, hogy a vékonybél mely területei mutatják ki a betegség aktivitását. Ez segíthet a betegség progressziójának megfigyelésében, valamint a kezelési terv kidolgozásában. Néhány kockázatot jelent, hogy a fényképezőgép elakadhat a belekben, vagy túl nehéz lehet lenyelni.
Ki kandidátus?
A kapszula endoszkópiát olyan embereknél alkalmazzák, akiknek Crohn-betegségük van a vékonybélben. Használható mind gyermekek, mind felnőttek számára. A kapszula endoszkópia önmagában, vagy más vizsgálat után, például felső endoszkópiában használható.
A Crohn-betegség egyes esetekben a gyulladás csak a vékonybélben található, a vastagbélben nem mutatható ki semmilyen betegség jele. Ezeknél a betegeknél a kapszula endoszkópia alkalmazható a Crohn-betegség megfigyelésére.
Ki nem tagjelölt?
Néhány ember számára a tabletta nem lesz a legjobb választás a vékonybél belsejének láttatására.
A fényképezőgépet tartalmazó kapszula nagyon kicsi, de körülbelül 2% -os esély van arra, hogy megmaradjon a kis bélben (a tabletta "beragadhat"). A bélelzáródás, a szűkület vagy a fistula megtilthatja a kapszulát, hogy az egész emésztőrendszeren átmenjen.
Ha a kapszula megmarad, kezelésre lehet szükség annak érdekében, hogy lehetővé tegye az átjutást vagy a visszakeresést.
A kapszula endoszkópia használatát megakadályozó egyéb állapotok a pacemaker használatához szükséges lenyelési rendellenességek és szívbetegségek.
kockázatok
Egyes embereknél a kapszula nem képes átjutni a vékonybélen. A kapszulának kis esélye van arra, hogy "beragadjon", ha az elzáródás vagy szűkített rész van a kis bélben. Ha a kapszula nem jár, a beteget szorosan figyelni kell. Bizonyos esetekben olyan gyógyszerek beadása, amelyek segítenek megnyitni a blokkolt területet, segíthetnek abban, hogy a kapszula továbbhaladjon a belekben.
Kevés a kockázata annak, hogy a tablettát aspirálják (fulladozzák meg), miközben megpróbálják lenyelni. Néhány ember a kapszula lenyelése után jelentett bőrirritációt.
felhasználások
A Crohn-betegség hatással lehet az emésztőrendszer bármelyik részére, a szájról a végbélnyílásig. Az emésztőrendszer minden része láthatóvá válik. Számos képalkotó teszt létezik, amelyek az emésztőrendszer különböző szakaszaira tekinthetnek meg: a felső endoszkópia nyújthat hozzáférést a nyelőcsőhöz , a gyomorhoz és a felső vékonybélbe; a kolonoszkópia segíthet az orvosnak a végbél és a vastagbél látásában .
Van azonban egy kis vékonybélszakasz, amely nem érhető el felső endoszkóppal vagy kolonoszkópiával. A kapszula endoszkópiája lehetővé teheti az orvos számára, hogy az adott területen gyulladást, vérzést vagy egyéb bizonyítékot mutasson a Crohn-betegség aktivitására.
Van-e előkészítés kapszula endoszkóppal?
Igen, ahhoz, hogy kapszula endoszkópiát lehessen végezni, a kis bélnek előzetesen elő kell készíteni. Az előkészítés azonban meglehetősen egyszerű, és általában nem igényel gyógyszereket vagy beöntéseket. Először, a kapszula lenyelését megelőző nap dél körül kezdődően folyékony diétát kell követni. A betegeknek meg kell gyorsítaniuk az éjszakát, mielőtt a kapszulát lappangják, általában éjfélkor.
Jellemzően a rendszeres étrendet körülbelül 4 órával folytathatjuk a tablettát az orvosi rendelőben. Ezek azonban csak iránymutatások, és a tesztet kezelő orvos pontosabb utasításokat fogalmaz meg a felkészülés módjáról.
Bizonyos esetekben egy "teszt" tablettát lehet megadni a tényleges fényképező tabletta beadása előtt. A vizsgálati tabletta, amelyet kapszulának neveznek, teljesen feloldódik a bélben, és ugyanolyan méretű, mint a valódi tabletta. A vizsgálati tablettát teljes egészében a kezelőorvos mérlegelheti, és megadható, ha van esély arra, hogy a fényképezőgép-tabletta elakadjon a vékonybélbe. Ha az áteresztőképességű kapszula az incidens nélkül áthalad a bélen, akkor azt is jelezheti, hogy a tényleges fényképezőgép tabletta is elhalad.
Mennyi időt vesz igénybe?
A tesztet a kapszula lenyelése után körülbelül 8 órával befejeztük. A legtöbb ember számára a tablettát 24-72 óra elteltével a bélmozgás elhalasztja.
Forrás:
Given Imaging Ltd. "PillCam SB a Crohn-betegségért". 2016. PillcamCrohns.com.
Albert JG. "Kis bél képalkotás a Crohn-betegségben szenvedő betegek kezelésében". Gastroenterol Res . 2012-ben; 2012: 502198.