Az olvasó, aki egy jövőbeli orvos , néhány kérdést vet fel az orvos fizetéséről, mivel a lakosság szempontjából a közösség méretére vonatkozik. Az orvosok többet keresnek a kisvárosokban vagy nagyvárosokban, és miért?
Az orvos kártérítésének megvitatásakor a "fizetés" kifejezés használata félrevezető lehet, hiszen sok orvos nem dolgozik, és nem fizetnek alapbért.
A legtöbb orvos (több mint 50%) magáért vállalta magukat, privát gyakorlatot teljes vagy részleges birtokában, szemben azzal, hogy kórház vagy csoport alkalmazottja. Még az alkalmazott orvosok számára is kártérítést irányítanak sok földrajzi, gazdasági és demográfiai tényező, mint például a kezelt gondozási és biztosítási díjak, amelyeket harmadik fél szervezetek és kormányrendeletek állapítanak meg.
Az Egészségügyi Csoport Menedzsment Szövetség (MGMA) szerint, amely kiterjedt éves felméréseket és orvosi kompenzációkat elemez, a legtöbb orvos több pénzt keres többnem egy millió lakosú közösségekben. Számos specialitásban a legmagasabb keresők 50 000 és 250 000 közötti méretű városokban találhatók, az MGMA statisztikák szerint.
A kompenzáció e különbsége több tényezőből adódik:
Verseny
A kisebb és a közepes méretű közösségekben más orvosok versenye nem annyira elterjedt, mint a nagyobb nagyvárosi területeken, amelyek hajlamosak "túlcsordultnak" lenni, mivel az orvosok hajlamosak a nagyvárosokba járni a családi kötelékek vagy a megtapasztalt előnyök miatt dolgozik egy nagyobb városban.
Költségtérítés
A biztosítótársaságok visszatérítése általában magasabb a kis- és közepes méretű közösségekben. Ezért egy nagyváros orvosai és kisvárosában lévő orvosok pontosan ugyanolyan mennyiségű és típusú betegeket láthassanak, és ugyanannyi munkát végeznek, és minden orvos számára a területükön alkalmazott arányok alapján teljesen különböző összegeket téríthetnek meg , és gyakran ez a kisméretű doc, ami előrébb jár.
Általános költségek
Általában a nagyvárosokban magasabbak az orvosi gyakorlatok költségei, például a szerencsejáték-biztosítás és az irodahelyiségek költségei. Ez azért van így, mert a nagyobb városok inkább vitaellenes környezetet élveznek, mint a kisebb közösségek, és a gyakori perek tovább növelik a gondatlanság biztosítási költségeit.
Példák
Ortopéd sebészek Ezek a sebészek a legtöbbet keresik a városokban, általában 50 000 vagy annál kevesebb. Például a 2009-es MGMA orvosi kompenzációs és termelési jelentés szerint az ortopéd sebészek a legkisebb városokban évente átlagosan 502.195 dollár éves jövedelmet, és évente csak 474.359 dollárt keresnek a több mint egymillió embert meghaladó metróterületeken. Median jövedelmük tovább csökken 250 000-1,000,000 lakosú városokban, 393,402 dollárra.
Gasztroenterológusok kisebb városokban (50 ezer alatt) átlagosan 467 927 dollárt keresnek. Az 50 000 és 250 000 városokban lévő orvosok átlagban 452.195 dollárt keresnek, ami óriási 22% -kal több, mint a nagyobb metróterületeken (több mint egymillió lakossal) rendelkező társaik, akik átlagosan évi 370 673 dollárt keresnek.
A bőrgyógyászok a legtöbbet keresik a 50 000-250 000 városban, és körülbelül 395.159 dolláros bevételt értek el. A főbb nagyvárosi területeken a bőrgyógyászok 50 ezer dollárral kevesebbet keresnek, annál több millió dolláros népességű városokban 340,317 dollár éves átlagkeresettel.
Az 50 000-nél kisebb városokban a derms 356 624 dollárt keres, az MGMA 2009 orvosi kompenzációs és termelési felmérés szerint.
A kis- és középvárosi kardiológusok 17% -ról több mint 25% -kal többet keresnek, mint a nagyobb metróterületeken. Ezek a megnövekedett bevételek évente közel 150 000 dollár különbséget jelenthetnek egyes kardiológusok számára a kisebb közösségekben! A beavatkozó kardiológusok a város méretének legdrámaibb hatásait látják a jövedelemre, például 609.041 dolláros középvállalkozásokban a kisvárosokban (50.000 fő alatt) és 462.820 dollárban a nagyobb metróterületeken (több mint egymillió embernél).
A fentiek csak néhány példa.
A lista folytatódik, de ezek a legszebb példák. Nem minden specialitás látja ezt a jelentős különbséget, de szinte minden specialitás látja a kompenzáció nyereségét a kisebb városokban, különösen a jövedelmező tartományban 50.000-250.000 lakosság, amelyek a legmagasabb kifizető helyek a legtöbb specialitások. Hozzáadott bónusz, hogy évente több pénzt keres, a kisebb közösségek orvosai többet kapnak pénzükért, és további megtakarításokat és jobb pénzügyi helyzeteket kapnak az olyan orvosok számára, akik kis vagy közepes méretű közösségekben dolgoznak.