Minden szűrővizsgálat hamis pozitív eredményeket hordoz. A szűrőmammográfia nem kivétel. Ha egy mammográfia egy rendellenes területet mutat, amely úgy néz ki, mint egy rák, de kiderül, hogy normális, hamis pozitívnak nevezik. A mammográfiás szűrésből származó hamis pozitív eredmények kevésbé gyakoriak a digitális mammográfia széles körű felhasználása óta.
Hívást kapni, hogy egy rutin mammográfia talál valamit, ami további szűrést igényel, általában nagy a szorongás.
Ha a szűrőmammográfia pozitív eredményt eredményez, akkor egy vagy több további szűrést végeznek, mint például ultrahang, MRI, PET vagy műtéti biopszia, annak meghatározására, hogy jelen van-e rák vagy sem. Az ilyen nyomon követési vizsgálatok fájdalmasak lehetnek, legalábbis kényelmetlenek, és fokozzák a szorongást az olyan hetekben, amelyek az eredeti hamis-pozitív diagnózist és a betegség bizonyítékát jelző patológiás jelentést követik.
Egyes nők, akik először megkönnyebbültek, hogy rákosak voltak, dühösek lesznek arra vonatkozóan, hogy a hamis pozitív szűrés pénzügyileg és érzelmileg megőrzi őket. Néhányan gyakran úgy döntenek, hogy elkerülik a jövőben a mammográfiát.
Az Egyesült Államok Preventive Services Task Force 2009-ben ajánlotta a mammográfiák kezdetét 50 év helyett 40 éves korban. Újabban az American Cancer Society megváltoztatta szűrővizsgálati irányelveit a mammográfiára vonatkozóan, javasolta, hogy a nők 45 évesen kezdjenek vetítésre.
Idézik a hamis pozitív eseményeket, a szorongást, a költségeket és a fájdalmat, melyet a mamográfiai kezdetek korának megváltoztatásának egyik oka okoz. Az orvosközösség aggodalommal reagált ezekre a változásokra tekintettel a 40 évesnél idősebb nőgyógyászati betegek emlőrákos megbetegedéseinek száma és az észlelt emlődaganatok 50+ lakosára jutó nők számát.
A menopauza előtti emlőrákok gyakran agresszívabbak.
Az Országos Rákellenes Intézet folyóirata új perspektívát ad a hamis pozitívumok jelentőségéről a Dániában végzett legújabb kutatás eredményei alapján. A koppenhágai tanulmány azt mutatja, hogy a mammográfiával kapcsolatos hamis pozitív eredmények arra utalnak, hogy az emlőrák nagyobb eséllyel rendelkezik hosszú távon az alapbetegség vagy a kezdeti hibás besorolás miatt.
A tanulmány áttekintette az 58 003, 50-69 éves nők szűrővizsgálatát, akik 1991-2005 között részt vettek Koppenhágában lakossági mammográfiás szűrőprogramjában.
A tanulmány szerint a nők bármilyen hamis pozitív eredménnyel rendelkeznek, 67% -kal magasabb kockázatot jelentettek a mellrák kialakulása után, mint egy hamis pozitív, mint a negatív mammogrammal rendelkező nőknél. A kutatók megjegyezték, hogy a hamis pozitív posztot követő kockázat 12 év fölé emelkedett.
A kutatók szerint "A hamis pozitív tesztek során a nők gyengélkedő mammográfiás mintázatot mutatnak emlőtájukban, beleértve a tumorszerű tömegeket, a gyanús meszesedéseket, a bőr megvastagodását vagy visszahúzódását, a közelmúltban visszahúzott mellbimbókat, torzításokat, aszimmetrikus sűrűségeket vagy gyanús axilláris nyirokcsomókat.
Annak ellenére, hogy alapos értékelést végeztek a rosszindulatú daganatok kizárására a kiindulási állapotban, ezek a gyanús minták az emlőszövetekben végül kimutatható rákká fejlődhetnek. "
A kutatók azt ajánlották, hogy a hamis pozitív tesztekkel rendelkező nőket arra ösztönözzék, hogy továbbra is rendszeres szűréseket kapjanak, bár ez további szorongást okozhat.
Egy hamis-pozitív mammográfia hatásának megértéséhez véletlenszerűen kiválasztották az 1,028 nőt, akik mammográfiát végeztek 22 szűrőközpontban az Egyesült Államokban, és részt vettek egy szorongásos telefonos felmérésben. A felmérés résztvevői 534 olyan nőt érintettek, akiknek negatív mammográfiás eredményei voltak, és 494 olyan nő volt, akik hamis pozitív eredményeket értek el.
A felmérés első része nem sokkal a nők szűrése után készült. A második rész mamogramja után egy évvel volt. Azon nőknél, akik hamis pozitív eredményeket értek el, 50% -uk jelentette a szorongás szintjét, amely mérsékeltről magasra változott.
Egy évvel később a negatív eredményekkel rendelkező nők szorongásos szintje és a hamis pozitív eredményekkel rendelkező nők azonosak voltak. A hamis pozitív eredmények hosszú távon nem hatottak az életminőségre. A nők többsége, hamis pozitív eredménnyel, azt állította, hogy a jövőben valószínűleg mammográfiával rendelkezik.
Mi a fontos ahhoz, hogy vegye el ezt a tanulmányt? Ne hagyja, hogy bármilyen akadály, beleértve a hamis pozitívumtól való félelmet, bejusson a rendszeres szűrés mammográfiáihoz.
> Forrás:
> A Nemzeti Rákkutató Intézet folyóirata. JAMA belső orvostudomány .