A felszabadulás az egészségtelen szövet eltávolítása a szervezetből. A szövet lehet nekrotikus (halott), fertőzött , sérült, szennyezett vagy lehet idegen test a szövetben.
Miért történik a Debridement?
Például a páciens komoly sebet fertőzött meg, és nem javul az antibiotikumokkal és a sebek kezelésével . A seb egyre nagyobb, a beteg egyre rosszabbodik, és a fertőzés jobb kezelése nélkül a páciens életveszélyes helyzetbe kerülhet.
Ehhez a beteghez a seb sebészi tisztítása és egyes halott és fertőzött szövetek eltávolítása azt jelenti, hogy a szervezet képes a harcot a fertőzés ellen, és könnyebben meggyógyítja a sebet. Az elhalt szövet eltávolítása után a maradék egészséges szövet jobban egészséges marad, és nem fertőzött.
A debridálás típusai
Az orvostudományban számos sebészeti technikát alkalmaznak, súlyos sebet vagy sebesülést okozó sebet használnak, ezeknek a kezeléseknek többféle típusa is alkalmazható. Például egy necrotikus (haldokló) szövetben jelentkező súlyos sebet először műtéti debridálással kezelhetjük, de a következő hetekben lehet enzimatikus és mechanikus debridálás.
- Sebészeti debridálás : Ez a sebészi sérülés vagy haldokló szövet eltávolítása. Ebben az esetben a sebész vizuálisan megvizsgálja a szövetet, meghatározza, hogy mi is a szövet életképes, és eltávolítja a nem menthető szövetet. A rossz szöveget szó szerint levágják éles eszközzel vagy hővel, a sebész megpróbálja megőrizni annyi jó szövetet, amennyire csak lehetséges.
- Autolitikus Debridement : Ez a test saját folyamata, amely megszabadul az elhalt szövetektől és megőrzi az egészséges szövetet. Ezt a folyamatot segítheti egy öltözködéssel vagy sebellátással, de ez a fajta debridáció lényegében háttal áll, és lehetővé teszi a test számára, hogy meggyógyítsa magát.
- Enzimatikus debridálás : Ez a típusú debridement enzimoldatokat vagy kenőcseket használ a szövet kezelésére. Az oldat vagy kenőcs rendszerint rendszeresen megváltozott kötéssel kombinálódik, ami enyhíti a szövetet, és lehetővé teszi a rossz szövet eltávolítását az eltávolítás során.
- Mechanikus debridálás : A debridálás ezen formája a szövet eltávolítása rendszeresen megváltoztatott kötszer használatával. Az öltözködés, amelyet általánosan nedves és száraz öltözködésnek neveznek, nedves gézből áll, amely egy olyan sebhez van kötve, amely szükségessé teszi a debridementet, majd steril kötéssel van ellátva. Egy meghatározott idő elteltével megszárad a kötés, amely lehetővé teszi a szövetnek, hogy ragaszkodjon a gézhez. Amikor eltávolítjuk a kötést, eltávolítjuk a gézhez tapadó szövetet is. Ezt a típusú debridációt "nem szelektív debridálásnak" is nevezik, mivel mind az egészséges, mind az egészségtelen szöveteket eltávolíthatjuk ezzel a folyamattal.
- Maggot Debridement : Ez a fajta debridement maggot, vagy fly larva-t használ, amelyet steril környezetben emelnek a sebek elpusztítására. A vírusokat sebre helyezzük, általában laza kötéssel, ahol halott vagy haldokló szöveteket eszünk. A csomók a szelektív típusú debridálás, azaz csak egészségtelen szöveteket fogyasztanak, és az egészséges szövetet sértetlenül hagyják.
- Hidroterápia (mechanikus) Debridement : A hidroterápia vagy a nyomás alatt lévő víz leggyakrabban az égési sérülések megsemmisítésére szolgál. A debridálás nem szelektív formája, ez a kezelés nagyon fájdalmas lehet, a sebek természetétől függően.
Tolerálódás
A debridálás folyamata kisebb bosszúságtól a nagyon fájdalmasig terjed. Az elvégzett lebontás típusától függően a seb természete és a seb súlyossága határozza meg, hogy milyen fájdalomcsillapítást kell biztosítani az eljárás befejezése előtt. Néhány eljárást a fájdalom beavatkozása nélkül kell végrehajtani, míg mások anesztéziát igényelnek, így a beteg nem ismeri az elvégzett eljárást.
Bár súlyos esetekben anesztézia szükséges, a szájon át szedett fájdalomcsillapítás jellemzően több mint megfelelő a legszegényebb típusú debridálódásoknál, és sok esetben fájdalomcsillapítás nem szükséges.
Egy Word From
A debridálás gyakran szükséges gonosz; bár fájdalmas lehet, sok seb nem gyógyul anélkül, hogy ez az alapvető folyamat. Tanuljon meg minél többet a debridement folyamatról, és ne habozzon megkeresni a második véleményt, ha nem vagy biztos benne, hogy milyen típusú eljárás lenne a legjobb az egyedi helyzethez. Szánj időt arra, hogy kérdéseket tegyenek fel a rendelkezésre álló lehetőségekről, az opciók költségéről, és ami a legfontosabb, melyik típusú debridáció vezet a sebgyógyulás legjobb gyógyulásához.