A fetális alkoholszindróma diagnosztizálása

Azok a gyermekek, akik az anya terhesség alatt történő alkoholfogyasztása miatt alkoholfüggőségben szenvednek, a születési rendellenességek széles skáláját alakíthatják ki az enyhe és a jelentékeny. Ezek a hiányosságok lehetnek a növekedési hiány, az arc anomáliái (rendellenességek) és a központi idegrendszer károsodása.

Az alkohollal kapcsolatos születési rendellenességek különböző szintjeihez kapcsolódóan különböző kifejezések és diagnózisok társulnak, amelyek még azok számára is zavarosak, akik szorosan együttműködnek ezekkel a gyerekekkel.

Az alábbiakban felsorolunk néhány feltételt és az általuk leírt feltételek körét.

Fetális alkoholos rendellenességek

A fetális alkohol spektrum zavarok (FASD) általános fogalom, amely olyan hatások széles skálájára utal, amelyek egy olyan gyermeknél fordulhatnak elő, amelynek anya terhesség alatt alkoholt fogyasztott, beleértve a fizikai, szellemi, viselkedési és / vagy tanulási fogyatékosságokat.

A FASD nem klinikai diagnózis. Ez egy olyan umbrella kifejezés, amelyet számos olyan diagnózishoz alkalmaztak, mint például a magzati alkohol szindróma , a részleges magzati alkohol szindróma, az alkoholhoz kapcsolódó neurodevelopmentális rendellenességek és mások.

Magzati alkohol szindróma

A fetális alkoholszindróma (FAS) egy születési hiba szindróma, amelyet az anyai alkoholfogyasztás okozott a terhesség alatt. A magzati alkohol szindrómával történő diagnosztizálásához a gyermek teljesíteni fogja az alábbi kritériumokat:

Ha a gyermeknek van klasszikus anális arckezete, a többi tünet általában jelen van és jelentős, és a gyermeknek magzati alkohol szindrómával diagnosztizálható. Ha ezek az arc-anomáliák nincsenek jelen, a többi tünet még mindig jelen lehet és mély.

Ez az, amikor a terminológia zavart lesz.

Részleges fetális alkoholos szindróma

Ezt a kifejezést akkor alkalmazzák, ha a gyermeknek a magzat alkoholszindróma növekedési hiányosságai és / vagy arckifejezései , de a központi idegrendszer károsodása és természetesen a szülés előtti alkoholfogyasztása is a legtöbb, de nem mindegyik.

Még akkor is, ha a gyermeknek nincsenek arcfunkciói vagy növekedési hiányosságai, az idő előtti alkoholfogyasztás ugyanolyan súlyos károsodást okozhat a központi idegrendszeri károsodásban, mint a magzati alkoholszindróma összes tünete.

Alkoholhoz kapcsolódó idegrendszeri betegségek

1996-ban az Orvostudományi Intézet fejlesztette ki az idegrendszeri neurodevelopmentális rendellenességek (ARND) diagnózisát azoknak a gyermekeknek, akik központi idegrendszeri károsodást szenvedtek és akiknek születés előtti alkoholfogyasztása volt - növekedési hiányosságok vagy az arcvonások nélkül.

Fetális alkohol hatások

Egy időben ezt a kifejezést azon gyermekek diagnosztizálására használták, akiknek a magzati alkoholszindróma tünetei voltak, de nem mindenek voltak. 1995 óta a "magzati alkoholfogyasztás" kifejezés elhanyagolt, mert ok-okozati összefüggést jelent a születés előtti alkoholfogyasztás és a gyermek tünetei között, amelyeket nem lehetett megerősíteni.

Mivel a prenatális alkoholfogyasztással járó számos olyan tényező is gyakran előfordul, amelynél a szülés előtti alkoholfogyasztás nem jelentkezik, a klinikusok elkezdtek lecsökkenteni a diagnosztikai feltételeket, amelyek azt sugallták, hogy az alkohol expozíciója okozta az olyan hatásokat, mint a "magzati alkoholfogyasztás" és az "alkohollal kapcsolatos neurodevelopmentális rendellenességek". "

FASD 4 számjegyű diagnosztikai kód

1997-ben a Washingtoni Állami FAS Diagnosztikai és Megelőző Hálózat kifejlesztett egy módszert a szülés előtti alkoholfogyasztású gyermekek kimeneteleinek teljes spektrumának felderítésére. A hálózat honlapján, a 4 jegyű diagnosztikai kód "pontos és reprodukálható diagnózisokat nyújt mennyiségi, objektív mérési skálákkal és konkrét esetmeghatározásokkal."

Mind a négy számjegy a magzati alkohol szindróma jellemzőinek súlyosságát a következő sorrendbe sorolja: (1) növekedési hiány, (2) a FAS arcvonása, (3) központi idegrendszeri károsodás vagy diszfunkció, és ) szülés előtti alkoholfogyasztás.

Mindegyik jellemző 1-től 4-ig rangsorolható egy olyan skálán, ahol 1 a magzati alkoholszindróma teljes hiánya és 4 a jellemző "klasszikus" jelenlétét tükrözi.

Például egy 4-jegyű 3444-es diagnózis azt jelezné, hogy a gyermek mérsékelt növekedési hiányt, jelentős arcvonásokat, határozott központi idegrendszeri károkat és magas kockázatú, prenatális alkohol expozíciót mutatott.

Statikus encephalopathia (alkohollal szemben)

Ez a kifejezés 2002-ben készült, és olyan gyermekekre utal, akiknek központi idegrendszeri szerkezeti, neurológiai és / vagy jelentős funkcionális rendellenességei vannak, de a rendellenesség statikus - sem előrehaladása, sem regressziója.

Idegrendszeri viselkedési rendellenesség (alkoholfogyasztás)

Az idegrendszeri viselkedési rendellenesség (alkoholkibocsátás) olyan gyermekek diagnózisa, akiknek az enyhe központi idegrendszeri funkciók károsodása van, de nincs bizonyíték strukturális vagy neurológiai rendellenességekre.

A FAS alsó sorban

Amint az a fentiekből is látható, az alkohollal való szülés előtti alkoholfogyasztás számos születési rendellenességet okozhat, enyhe vagy súlyosan károsító hatású. A fetális alkoholszindróma a szellemi fogyatékosság és a fejlődési fogyatékosságok vezető ismert oka, és teljesen megelőzhető.

A magzati alkohol szindróma megelőzése egyszerű. Ha terhességet tervez, abbahagyja az ivást. Ha megtudja, hogy terhes vagy, azonnal hagyja abba az italt.

> Forrás:

> Washington FAS Diagnosztikai és Megelőzési Hálózat. "Mi a FASD, FAS, részleges FAS és ARND?"

> Washington FAS Diagnosztikai és Megelőzési Hálózat. " Fetális alkoholos spektrum-rendellenességek diagnosztikai útmutatója: a 4-Digit Diagnostic Code (PDF) ". 2004.