Narratív orvoslás az egészségügyi szakemberek számára

Ha Ön olyan egészségügyi szakember, aki jobban szolgálja a pácienseit, akkor a narratív gyógyszerről ismert gyakorlat nagy hatással lehet rá. Az elbeszélő orvoslásban a betegek megoszthatják a történeteket az egészségi állapotuk mögött, különös hangsúlyt fektetve a betegségük személyes és érzelmi tapasztalataira, lehetővé téve a klinikusok számára, hogy könyörületes ellátásban részesüljenek.

A Permanente folyóiratban megjelent jelentés szerint a megosztott történetek "hasznos forrásként szolgálhatnak a betegség egyéni, betegspecifikus jelentésének megértésében". Úgy gondolják, hogy ez a megegyezés az orvosok számára egyedülálló és felbecsülhetetlen betekintést nyújthat a a legjobb a kezelendő állapot kezeléséhez.

A narratív gyógyszert gyakran olyan embernek tekintik, amely az emberi egészséget jobban összekapcsolja az egészséggel, az egész személy (és nem csak a betegség) kezelésével kényelmes, támogató környezetben, valamint a klinikus és a beteg közötti terápiás szövetség megerősítésében.

Ahogy az Amerikai Orvosi Főiskolák Szövetsége elmagyarázza, ez a mozgalom mélyreható változást idéz elő a gondolkodásmódban, és arra készteti az egészségügyi szakembereket, hogy kérdezzék magukat "Hogyan segíthetek a betegemben?" Helyett "Hogyan kezelhetem ezt a betegséget?"

Az előnyök

Olyan egészségügyi rendszerben, ahol a szolgáltatók ilyen gyakran időben vannak megnyugtatva, úgy tűnik, hogy a betegek egészségi állapotának meghallgatásához szükséges idő eltávozhat. Azonban a narratív orvosok sok szakembere úgy találta, hogy e gyakorlat előnyei felülkerekednek az időgazdálkodással kapcsolatos aggodalmakkal.

A betegek viselkedése és tünetei közötti kapcsolatok mélyebb megértése és a betegek küzdelmei a feltételek ellenőrzésében szembesülnek, az elbeszélő orvoslás előnyei közé tartozik az erősebb bepillantás a lehetséges kezelési stratégiákba.

Azt is gondolják, hogy az egészségügyi elbeszélés megteremtése segítheti a betegeket abban, hogy jobban érzik magukat és felkészüljenek állapotuk kezelésére.

Mi több, számos tanulmány kimutatta, hogy a betegek javulást tapasztalhatnak a tünetek és az egészségügyi eredmények terén, amikor arra ösztönzik őket, hogy kifejezzék érzelmeiket betegségükről.

Ha aggódsz az időbeli korlátok miatt, fontos megjegyezni, hogy a BMJ-ban megjelent tanulmány szerint csak két perc elég ahhoz, hogy a legtöbb beteg megismételje aggályait. A tanulmányban részt vevő orvosok aktív hallgatásban részesültek, és sok tanulmánytag összetett orvosi történelemmel rendelkezett.

Hol lehet képzést szerezni a narratív orvoslásban?

Mivel a narratív orvoslás még mindig virágzó terület, a képzés ebben a tudományágban még nem áll rendelkezésre széles körben. Mindazonáltal a Columbia Egyetemen a narratív gyógyászatban mesterképzésre szakosodott mesterképzésre van szükség, amely egészségügyi szakemberek és gyakornokok számára irányul olyan klinikai területeken, mint az orvostudomány, ápolás, fogászat, szociális munka, fizikai terápia és foglalkozási terápia. (A narratív gyógyászatban végzett oklevél vagy bizonyítvány önmagában nem minősíti a diplomás klinikai ellátást.)

Az utóbbi években egyre több orvosi iskola szerte az országban is elkezdett tanfolyamokat, szemináriumokat, konferenciákat, műhelyeket, nyári programokat és szimpóziumokat kínálni a narratív orvoslásról.

Az UCSF például narratív orvoslás tanfolyamot kínál, a Columbia Egyetemen tanúsítványi program, a NYU pedig egy hónapos elektív orvosi kurzuson vesz részt.

Miközben a tantervek eltérnek a programtól a programig, sokan a klinikai figyelem erősítésére összpontosítanak a betegek történeteire vonatkozóan, írásban rögzítik ezeket a történeteket, hallgatják a betegeket, gyakorolják az önreflexiót, megértik az egyéni kontextust és a betegközpontú perspektívát a betegségben .

Hogyan lehet a narratív gyógyszert bevonni a gyakorlatba?

Ha újak vagytok a narratív gyógymódban, akkor a nyitott kérdések feltevése segíthet a betegeknek a gyakorlatba való enyhítésében. Ebből a célból a narratív orvosok gyakorlati szakemberei gyakran azt kérdezik, "Mit szeretnél tudni rólad?" - írta Charita Rita, Ph.D., a Columbia Egyetem klinikai orvos professzora, aki a narratíva területén gyógyszer.

Amint a betegek elmondják a történetüket, ügyeljen arra, hogy ne szakítsa meg őket. Ahhoz, hogy útmutatást adjon nekik, miközben osztozik az elbeszélésükön, kérdezze meg a következő kérdéseket: "Mit gondolsz, mi történik az Ön állapotával?" És "Mit érzel a betegségedről?"

Kérheti a betegeket, hogy írjanak a betegségükről, hasznos lehet abban is, hogy megnyissák őket és fedezzék fel az elfojtott gondolatokat, érzéseket és félelmeket.

Ne feledje, hogy egyes betegek nem szívesen osztoznak meg a történetükön, és ügyeljenek arra, hogy ne gyakoroljanak nyomást azok számára, akik ellenállnak a személyes ügyek megvitatásában.

A gyakorlat előmozdítása

Miután beillesztette a narratív gyógyszert a gyakorlatba, a szó elősegítése segíthet abban, hogy elérje a tágabb közösséget és felhívja azokat a betegeket, akik ezt a megközelítést keresi az egészségügyben.

A webhelyének frissítése mellett (és annak biztosítása, hogy az oldal mobilbarát), bővítheti elérését közösségi média platformokkal (például Facebook, Twitter és Instagram). Heti hírlevelek is kiválóan alkalmasak a betegek bevonására.

Ahogy teljes mértékben integrálod a narratív gyógyszert a gyakorlatba, a közösségi médiatartalmak és blogbejegyzések felhasználásával megoszthatod tapasztalataidat a betegek érdeklődését.

Mivel számos beteg ismeretlen lehet a narratív gyógyászatban, a tartalom hosszú utat tehet a szó elterjesztésében a gyakorlat számos előnye tekintetében. Még akkor is, ha nem írsz "narratív orvoslásról", az írás és a kommunikáció módja közvetíti a megközelítést.

> Források:

Charon R. A beteg-orvos kapcsolat. Narratív orvoslás: az empátia, a gondolkodás, a szakma és a bizalom modellje. JAMA. 2001. október 17., 286 (15): 1897-902.

> Hatem D, Rider EA. Történetek megosztása: narratív orvoslás egy bizonyítékalapú világban. Patient Educ Couns. 2004 Sep; 54 (3): 251-3.

> Pennebaker JW. Történetek elmondása: az elbeszélés egészségügyi előnyei. Lit Med. 2000 tavasz; 19 (1): 3-18.

> Allan Peterkin, MD. Gyakorlati stratégiák a narratív alapú orvoslás gyakorlásához. A háziorvos lehet. 2012 Jan; 58 (1): 63-64.

> Sakalys JA. A beteg hangjának visszaállítása. A betegség-narratívák terápiája. J Holist Nurs. 2003 szept .; 21 (3): 228-41.