Bár a dohányzás a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) elsődleges oka, hosszú távú, együttes expozíció más típusú légúti irritáló szerekkel és kisebb mértékben genetikával is fontos szerepet játszhat a betegség kialakulásában. Ezek szintén kockázati tényezők a COPD kialakulásához, az életkorhoz, a társadalmi-gazdasági helyzethez és a fertőzésekhez.
Közös okok
Számos oka lehet a COPD kialakulásának.
Dohányzás: Ez messze a COPD egyik legnagyobb oka. Az Amerikai Tüdőszövetség becslése szerint a COPD esetek 85-90 százaléka a cigaretta dohányzásával kapcsolatos, akár másodlagos dohányzás, akár múltbeli vagy jelenlévő dohányzás. Azok azonban, akik soha nem füstöltek, COPD-t is fejleszthetnek.
Foglalkozási expozíció: A dohányzás kivételével a COPD egyik legfontosabb oka a vegyi anyagoknak és az olyan anyagoknak, mint például a szénbányák porának, gázainak és szilícium-dioxidnak a munkahelyén, különösen hosszú távon.
Beltéri és kültéri légszennyezés: A kültéri levegőszennyezés hosszú távú expozíciója, különösen a rosszul szellőztetett helyiségek főzéséből és fűtéséből származó füstöknek való kitettség, egy másik ok, valamint a kültéri levegőszennyezés hosszú távú kitettsége.
Alfa-1-antitripszin (AAT) hiányosság: Az alfa-1-antitripszin (AAT) hiány egy olyan örökletes rendellenesség, amely a COPD kisszámú betegségéért felelős.
Ez magában foglalja az AAT fehérje alacsony szintjét, amely segít megóvni a tüdejét. Ha AAT hiányossága van, függetlenül attól, hogy füst vagy más tüdő irritáló hatású-e vagy sem, akkor COPD-t fejleszthetsz egyszerűen azért, mert a szervezet nem termel elég AAT fehérjét, hogy megvédje a tüdejét a károsodástól. Az AAT-hiány miatt a COPD-t rendszerint fiatalabb korban diagnosztizálják, mint a dohányzás okozta COPD.
Ha 45 évesnél fiatalabb, és a COPD-t diagnosztizálták, kérjen orvosát egy egyszerű vérvizsgálatról annak megállapítására, hogy a COPD-t az AAT hiány okozta-e, mivel a kezelési lehetőségek eltérnek a normál COPD-kezeléstől.
Asztma: Néha az asztmás betegek COPD alakulnak ki. Az asztma, amely magában foglalja a légutak gyulladását és szűkületét, rendszerint egy reverzibilis állapot a kezeléssel.
Genetika
Amint már említettük, az alfa-1-antitripszin hiánya mind a COPD okának, mind pedig kockázati tényezőjének egyaránt lehet. A kutatások azt is kimutatták, hogy ha súlyos COPD-vel rendelkező testvéred van, és dohányzik, sokkal hajlamosabbak vagyunk a légáramlási korlátozásokkal szemben. Más gének összefüggésben állnak a csökkent tüdőfunkcióval is, de nem világos, hogy ezek közül bármelyik gén valóban felelős-e a COPD kialakulásáért.
Kockázati tényezők
Számos olyan kockázati tényező van, amely sok olyan okhoz hasonlít, amelyek a COPD kifejlődéséhez kötődnek, amelyek közül némelyek az Ön irányítása alatt állhatnak.
Dohányfüst: Bár a kockázat a különböző emberektől függ, annál hosszabb ideig dohányzol, és annál több doboz füstöl, annál nagyobb a COPD kialakulásának kockázata. A dohányzó szivarok, csövek és marihuánák szintén növelik a kockázatot, ugyanúgy, mint a másodlagos füstnek való kitettség.
Ha családtagja van a COPD-nek, akkor nagyobb valószínűséggel fejlesztheti azt is.
Asztma: Ha asztmája van, és akkor is füstöl, a kutatások azt mutatják, hogy a COPD kialakulásának kockázata akár 12-szer is magasabb lehet, mint azoké, akiknek nincs asztma és füstje.
Hosszú távú kitettség az expozíciótól: A tüdőben irritáló anyagok, pl. A munkahelyen keletkező vegyi anyagok, por vagy füst, a másodlagos füst vagy a légszennyezés hosszú távú expozíció növeli a COPD kifejlődésének kockázatát. Ha irritáló anyagokkal dolgozik, beszéljen a munkáltatójával a védelemről.
Kor: Mivel a COPD az évek során fejlődik, a legtöbb ember legalább 40 éves, amikor diagnosztizálják őket.
Továbbá, ahogy koradtál, úgy tűnik, hogy légútja átmegy ugyanazon strukturális változásokon, amelyek a COPD-ban találhatók.
Krónikus bronchitis: Ha fiatalabb felnőtt vagy krónikus hörghurut és füstje van, a COPD kialakulásának esélye magasabb.
Társadalmi- gazdasági helyzet : Az alacsonyabb társadalmi-gazdasági státus fokozza a COPD kifejlődésének kockázatát, de a kutatók nem tudják pontosan, miért. Ez összefüggésben lehet a rossz táplálkozással, fertőzésekkel, az irritáló hatásokkal vagy a dohányzás hatásával, ami gyakoribb az alacsonyabb társadalmi-gazdasági helyzetben.
Fertőző betegségek: Ha súlyos gyermekkori légzőszervi megbetegedésekkel rendelkezik, ez nagyobb kockázatot jelent a COPD kifejlődésére. A tuberkulózis szintén kockázati tényező, és néha a COPD mellett is előfordul. Ha van emberi immunhiányos vírusa (HIV), akkor ez gyorsíthatja a dohányzás által okozott COPD kialakulását is.
> Források:
> American Lung Association. A COPD megelőzése. Frissítve: 2017. december 23.
> American Lung Association. Mi okozza a COPD-t. Frissítve: 2017. december 23.
> A krónikus obstruktív tüdőbetegség globális kezdeményezése. Globális stratégia a krónikus obstruktív tüdőbetegségek diagnosztizálására, kezelésére és megelőzésére: 2018 jelentés. Megjelent 2017. november 20-án.
> Mayo klinikai személyzet. COPD: Tünetek és okok. Mayo Klinika. Frissítve: 2017. augusztus 11.
> Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet. COPD. Országos Egészségügyi Intézet. Amerikai Egészségügyi és Humánügyi Minisztérium.