Jóváhagyott gyógyszerek a jóindulatú prosztata hyperplasia miatt
A megnagyobbodott prosztata, a jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) főleg az 50 év feletti férfiakat érinti. Bár az állapot nem tekinthető életveszélyesnek, vizelést okozhat. A gyógyszerek rendelkezésre állnak a BPH-tartomány kezelésére, ha szükséges, ami sok esetben csökkenti a gyulladást, sőt megfordítja a nagyítást.
A megfelelő idő megismerése
Bár a diagnózisra való tekintettel ésszerűnek tűnik, a bizonyítékok nagyrészt azt sugallják, hogy nem feltétlenül szükséges.
A National Institute of Diabetes, Emésztési és Vese-rendellenességek (NIDDKD) szerint a BHP-enkénti három ember közül egynél a tünetei bármilyen kezelés nélkül megoldódnak. Mint ilyen, a legtöbb szakember ösztönözni fogja Önt arra, hogy várakozó és szemléletes megközelítést alkalmazzon, és ne rohanjon be a kezelésbe.
A kezelés tipikusan akkor kezdődik, amikor a prosztata-megnagyobbodás tünetei vagy a húgyúti vérzés vagy súlyos vagy visszatérő húgyúti fertőzések. Ez akkor is megkezdődhet, ha a prosztata nagyításának vizelési és / vagy fizikai kényelmetlensége a káros hatással van a napi életre.
Többféle típusú, különböző hatásmechanizmusú gyógyszer alkalmazható a BPH tüneteinek kezelésére vagy minimálisra csökkentésére:
Alfa blokkolók
Az alfa-blokkolók a prosztata és a húgyhólyag nyakainak pihentetését szolgálják. Míg az alfa-blokkolók az esetek mintegy 75 százalékában hatékonyak, általában csak szerény megkönnyebbülést biztosítanak, és ilyenkor általában enyhébb tünetekkel rendelkező férfiak számára tartják fenn őket.
Az USA Élelmezési és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) hat alfa-blokkolót hagyott jóvá az amerikai piacon:
- Cardura (doxazosin)
- Flomax (tamsulosin)
- Hytrin (terazosin)
- Rapaflo (silodosin)
- Minipress (prazosin)
- Uroxatral (alfuzosin)
Ha alfa-blokkolót írtak fel, várhatóan az első néhány hét során figyelemmel kell kísérni a mellékhatásokat és a javulás jeleit.
Az enyhe BPH-ban szenvedő férfiak többsége pozitív hatásokat érez, 1-2 napon belül.
A gyakori mellékhatások közé tartozhat a fejfájás, a szédülés, a gyomorpanaszok, a fáradtság, a szinusz torlódás és az alacsony vérnyomás. Erekciós diszfunkció és impotencia is előfordulhat.
5-Alpha Reductase Enzyme Inhibitorok
Az 5-alfa reduktáz enzim inhibitorok a prosztata mirigye csökkentésével dolgoznak, és a leghatékonyabbak azoknál a férfiakban, akiknek a prosztata jelentősen megnagyobbodott. Bár időbe telhet, hogy a gyógyszerek teljes mértékben érvényesüljenek (átlagosan 3-6 hónap alatt), gyakran segítenek a férfiaknak elkerülni a műtét szükségességét .
Az FDA két különböző 5-alfa reduktáz inhibitort hagyott jóvá:
- Proscar vagy Propecia (finasterid)
- Avodart (dutaszterid)
A mellékhatások közé tartozhat az alacsony libidó, az impotencia és a csökkent sperma termelése. (A Proscar és a Propecia szintén népszerű a férfiak kopaszságának kezelésére.)
Kombinált kábítószer-terápia
A kombinációs terápia legjobb jelöltjei a megnagyobbodott prosztata és a magas PSA-szintű férfiak. Az alfa-blokkoló egy 5-alfa-reduktáz inhibitorral kombinálva előnyökkel jár a prosztata mirigy pihentetésével, miközben fokozatosan csökkenti a méretét.
Egy 2006-ban elvégzett nagyszabású vizsgálat azt mutatta, hogy a kombinációs terápia 66% -kal csökkentette a BPH tüneteit, szemben a 34% -kal az alfa-blokkolóval és 39% -kal az 5-alfa-reduktáz inhibitorral.
Az egyetlen hátránya lehet, hogy a kombinációs terápia a felhasználót mindkét gyógyszerhez mellékhatássá teszi. A szakemberrel való gondos konzultáció ajánlott a kezelés előnyeinek és következményeinek mérlegelésére.
Hőterápia (hipertermia)
A hőterápia (hipertermia) egy ambuláns kezelés, amelyet néha a műtét elkerülésére használnak. Az eljárás magában foglalja a vékony, rugalmas eszköz behelyezését a húgycsőbe, hogy közvetlenül a prosztata mirigybe jusson. Használhat mikrohullámú, lézeres vagy elektro-párologtatási technológiát, és kimutatták, hogy 74,9 százalékkal hatékonyabb a megnagyobbított mirigy összehúzódásában.
Invazívabb eljárásként a hipertermia csak olyan férfiaknál alkalmazható, akiknél az gyógyszeres terápiák sikertelenek. Helyi érzéstelenítést alkalmaznak, és a helyreállítás általában néhány napot vesz igénybe.
Az otthoni hőterápia a gyógyszeres kezelés alternatívájaként is elvégezhető. Ezt úgy teheti meg, hogy a véráramlás növelésére és a fájdalom és a gyulladás enyhítésére melegvíz palackot vagy melegvíz palackot használ a területre.
Alternatív terápiák
Az alternatív gyógymódok alkalmazása a prosztata egészségére rendkívül népszerűvé vált a világ minden tájáról. A legszélesebb körben használt növényi kivonat a fűrészpalmettának ( Serenoa repens ).
Míg az Egyesült Államok Veteránügyi Minisztériumának egy 1996-os tanulmánya szerint a falmaróta a prosztata méretének csökkentésében ugyanolyan hatásos volt, mint a finaszterid, a New England Journal of Medicine című folyóiratban megjelent tanulmány 2006-ban közvetlenül ellentmond a megállapításoknak.
> Források
- > Bent, S .; Kane, C .; Shinohara, K .; et al. "A Palmetto jóindulatú prosztatikus hiperpláziához jutott." New England Journal of Medicine. 2006; 354-557-566.
- Presti, J .; Kane, C .; Shinohara, k .; és Carroll, P. "22. fejezet: A prosztata mirigyei." In: Tanagho és McAninch, szerk. Smith és Tanagho Általános Urológia 18. kiadás. New York: McGraw-Hill; 2012-ben.